Марш к врачу! Истории о том, как самолечение губит людей
Многие из нас перестали обращаться к врачам. Зачем тратить время, если диагноз можно поставить самому, забив симптомы в поисковик в Интернете? Или спросить в аптеке у фармацевта? Сегодня даже малые дети знают, какое лекарство выпить от волнений в желудке, – насмотрелись рекламы. Мы настолько привыкли к самолечению, что даже не представляем, насколько это может быть опасно. О том, чем может обернуться такая беспечность, рассказали врачи Краснодарской больницы скорой медицинской помощи.
Наталья Спиропулос, заведующая кардиологическим отделением:
«Даже если пациент дошел до врача, не факт, что он будет выполнять его предписания. Например, изучив аннотацию выписанного доктором препарата, могут испугаться списка побочных эффектов, упомянутых в аннотации. «Здесь так много осложнений, я не буду его принимать. Лучше я возьму то лекарство, у которого побочных эффектов меньше», - часто думают больные. Но длинный список побочных эффектов не говорит о том, что препарат плохой. Скорее это свидетельство того, что фирма, выпускающая его, смогла профинансировать большие, многоцентровые исследования. И изучить все возможные побочные эффекты в различных клинических ситуациях».
Доверять или нет?
Еще одна проблема в том, что и пациенты и работники аптек иногда изменяют предписания врача, заменяют препараты из одной группы на другую и не учитывают конкретное течение заболевания у данного больного и сопутствующую патологию. То, что знает врач, к сожалению, не знает фармацевт. Фармацевт может знать, при каких заболеваниях применяется лекарство, но не может знать нюансов состояния человека, которому этот препарат назначен.
«У нас в отделении сейчас находится пациент, которому прописали принимать препарат, препятствующий образованию тромбов и тем самым предотвращающий развитие инсульта и инфаркта. В аптеке ему заменили на другое лекарственное средство, которое похоже по названию, но совершенно с иными свойствами. Когда пациент его принял, его состояние ухудшилось, и он оказался в стационаре. Поэтому так важно точно выполнять назначения врача, - говорит Наталья Спиропулос. - Мы специально указываем рядом с названием препарата фармакологическую группу, к которой он относится, чтобы избежать ошибок с лекарствами, имеющими созвучное название. Человек, который стоит в аптеке за прилавком, не является лечащим врачом, и он не может по своему усмотрению заменять назначенный препарат. Даже если они похожи по действию, менять их самостоятельно нельзя».
Нина Прусенок, заведующая детской реанимацией БСМП:
«Недавно мы наблюдали ужасный пример. В поликлинике 2-летнему ребенку назначили антибиотик для инъекций и препарат, которым нужно было его растворять. Какое-то время мама приводила ребенка в больницу делать уколы, потом ее знакомая предложила: «Зачем ты водишь ребенка в больницу? У меня есть сестра, которая очень хорошо делает уколы». Как оказалось, у этой сестры лет 20 назад был какой-то диплом о медицинском образовании. Она и присоветовала: «Зачем растворять лекарство новокаином? Есть же лидокаин, он лучше». В аптеке купили лидокаин и ввели ребенку. Но никто не обратил внимания, что лидокаин бывает разной концентрации. В итоге вместо 2% лидокаина ребенку ввели 10%. Последствия были трагичны…»
Даже самые, казалось бы, безобидные препараты от насморка, тот же нафтизин, могут негативно влиять на сосуды мозга. Это лекарство продается без рецепта врача, и его без страха закапывают побольше, чтобы сразу помогло. А потом дети оказываются в реанимации.
Стоп, грейпфрут!
Ольга Куриленко, клинический фармаколог:
«Есть препараты, которые, например, нельзя принимать одновременно с алкоголем. При самолечении больной не учитывает этот факт, что приводит к ухудшению состояния, прогрессированию болезни и развитию осложнений. Так, прием алкоголя в любых количествах при лечении парацетамолом, антибиотиками (эритромицином, метронидазолом) может привести к тяжелому поражению печени, вплоть до неблагоприятного исхода.
Не всем известно, что употребление грейпфрутового сока изменяет всасывание в желудочно-кишечном тракте многих лекарственных препаратов. Это может приводить к передозировке даже при использовании рекомендованных доз лекарств. Опасные осложнения могут возникать у пожилых людей, принимающих грейпфрутовый сок и таблетки «от сердца» одновременно».
Необходимо строго соблюдать рекомендованные врачом дозировки препарата. Парацетамол, например, снижает температуру тела только в определенной дозе, если принимать препарат в меньшей дозе, снизить лихорадку не удастся. Сейчас в аптеках множество комбинированных препаратов, в которых парацетамол содержится в недостаточной для купирования лихорадки дозе. После приема такого лекарства жар не снижается, и больной вынужден принимать еще препараты. В такой ситуации может возникнуть угроза здоровью, вызванная либо передозировкой препарата, либо результатом взаимодействия разных лекарственных препаратов между собой.
Часто пациенты нарушают кратность приема лекарств, а это снижает эффективность проводимого лечения. Лекарство нужно принимать не тогда, когда вспомнил о нем, а в строго определенное время, указанное врачом, например, через каждые 8 часов. Чтобы получить эффект от лечения, необходимо, чтобы концентрация лекарства в организме поддерживалась строго на определенном уровне. Если временной интервал между приемом лекарства не соблюдается, концентрация лекарственного препарата в крови то снижается – значит, эффекта от лечения не будет, то повышается – тогда возможны токсические осложнения.
Больше сна и меньше нервов. Как победить синдром хронической усталости 
Бады: польза или вред? Точка зрения врача 
Чаще мыть руки и не трогать лицо. Простые способы защиты от свиного гриппа 
Проверка на прочность. Остеопороз считают эпидемией XXI века 
Как самостоятельно снизить давление?