В этом году в одной из школ Краснодара набрали 22 первых класса. В крае открыли пять новых школ, пять еще достраиваются. А ведь каких-то 20-25 лет назад в городе закрывались детские сады, просто потому, что ходить в них было некому. Исходя из статистических данных, сегодня женщины рожать не боятся. Во многих семьях по двое-трое детей. Что на это повлияло? Только ли экономическая стабильность и развитие здравоохранения? На эти и другие вопросы о современном деторождении «АиФ-Юг» ответил доктор медицинских наук, профессор, заведующим кафедрой акушерства, гинекологии и перинатологии Кубанского государственного медицинского университета Григорий Пенжоян.
Мама из девяностых
Фатима Шеуджен, «АиФ-Юг»: Григорий Артемович, сегодня двое-трое детей в семье не редкость. Как вы думаете, что этому способствует: экономическая стабильность, меры государственной поддержки или просто желание иметь много детей?
Григорий Пенжоян: К сожалению, бум рождаемости пошел сейчас на спад. И связано это с тем, что в детородный возраст вступили девушки, которые появились на свет в девяностые годы прошлого столетия. А вспомните, что это было за время. В стране кризис, люди в растерянности, рождаемость низкая. Но ситуация не катастрофическая. И, конечно же, те стимулирующие меры, о которых вы сказали, сыграли свою роль. Если еще лет 20 назад не каждая мама могла решиться на второго ребенка, то сейчас очень часто стали рожать третьих детей, что само по себе является положительной тенденцией. Причем для многих это осознанное решение.
- Часто говорят о том, что повысился средний возраст рожениц. Не так давно старородящими считались женщины в 27-28 лет. Сейчас в этом возрасте многие даже не задумываются о беременности. Они занимаются карьерой, саморазвитием. И только потом вступают в брак.
- Да, такая тенденция есть. Сегодня средний возраст будущих мам - 30 лет. Раньше девушки выходили замуж рано и в течение первых двух лет рожали детей. Теперь больше времени уделяют себе, материальному благополучию. Я не берусь судить, хорошо это или плохо, но наукой и практикой доказано, что физиологически оптимальный возраст для вынашивания и рождения детей – от 20 до 30 лет. То есть в этот промежуток времени роды протекают наиболее благоприятно. Третьего ребенка можно родить и в 35, и в 40 лет. Ничего страшного в этом нет. Но оптимально уложиться в эти годы. Женщинам взрослее мы уделяем более пристальное внимание. Они проходят все скриннинговые обследования. Чтобы избежать и минимизировать риски. Сегодня уровень медицины позволяет это сделать.
Ребенку в первую очередь нужна мама и он нуждается в грудном молоке хотя бы до года.
- А могут врачи запретить рожать девушкам и женщинам, которые находятся в так называемой зоне риска: очень юным или слишком взрослым?
- Во-первых, надо сказать, что количество ранних родов снизилось. В наш век информационных технологий, когда доступ есть почти к любой информации, легче такие вещи предотвратить. В 13-14 лет организм девочки физиологически еще не готов к деторождению. Если возникают вопросы или кто-то в чем-то сомневается, двери нашей клиники открыты. Приходите, мы все объясним. Что касается запретов (рожать или нет при определенных рисках), мы можем только рекомендовать. Решение пациент все равно принимает сам.
«Ответственность и на папе тоже»
- Вы сказали, что средний возраст рожениц - 30 лет. Насколько серьезнее они относятся к планированию и подготовке к родам?
- Во все времена будущие мамы очень трепетно относились к появлению малыша на свет. Но вы верно подметили: родители стали более предусмотрительными, в хорошем смысле этого слова. Заботятся и о внутриутробном здоровье ребенка, следят за питанием, образом жизни. Молодежь очень продвинута: не стесняются задавать вопросы, пытаются узнать как можно больше информации.
Но не только маме нужно заботиться о будущем малыше. Здоровье отца тоже играет большую роль. Когда дети рождаются с внутриутробным инфицированием - пневмонией, хочется задать вопрос папе, какой образ жизни он ведет, как часто меняет половых партнеров. Но не спросишь же прямо об этом. Поэтому ответственность на обоих родителях.
- Какие вопросы чаще всего задают мамы сегодня?
- Например, когда начинать принимать препараты для профилактики внутриутробных аномалий. Есть и такое направление. Мы рекомендуем за три месяца до предполагаемой беременности прием определенных витаминов. Очень много вопросов по питанию, нагрузкам. Нередко спрашивают, до какого срока можно работать и как рано можно выйти из декрета.
Понятно, люди дорожат своей работой, от материального достатка многое зависит. Но и продолжительность работы во время беременности зависит от отрасли. Если она не связана с тяжелой физической нагрузкой, то можно продолжать трудиться и до самых родов. Например, бухгалтер может работать удаленно. Если вовремя отдыхать, не перенапрягаться, ничего страшного в этом нет. Выход на работу тоже зависит от семейных обстоятельств. Готовы помогать бабушки, другие родственники? Прекрасно! Но при этом все равно надо помнить, что ребенку в первую очередь нужна мама и он нуждается в грудном молоке хотя бы до года.
Кстати, наш перинатальный центр - первый в городе и крае, который получил статус «больница, доброжелательная к ребенку». Мы выбросили все соски и прикормы, все дети у нас на грудном вскармливании.
После родов молодеют?
- Человек давно создал искусственный интеллект, но до сих пор самым полезным считается грудное молоко. Почему?
- Даже идеально подобранная смесь хуже по своим качествам материнского молока. Ещё во время беременности мы рассказываем будущим мамам, что естественное вскармливание - залог здоровья её и ребёнка. Например, те матери, которые до года кормили своих детей грудью, в пять раз реже болеют раком молочной железы, чем те, кто этого не делал. Я уже не говорю о количестве необходимых веществ, которые содержатся в таком молоке для ребенка. Сегодня многие это понимают и около 80 % женщин стараются кормить своего малыша до года таким образом.
- Считается, что роды обновляют организм женщины и даже омолаживают. Это так?
- Если женщина здорова, то гормональные изменения, происходящие в организме во время беременности, действительно благоприятно влияют и на общее состояние, и даже на внешний вид. Но в любом случае это колоссальная нагрузка на организм. А если будущая мать тяжелобольная, то беременность ухудшает течение заболевания. Понятно, что в таком случае она обязательно должна постоянно находиться под наблюдением медиков.
- Григорий Артемович, вы помогли появиться на свет десяткам тысяч малышей. Какие советы могли бы дать будущим родителям?
- Самый главный совет - любить друг друга. Дети, рождённые в любви, растут более талантливыми, более счастливыми. Они все чувствуют, находясь еще в утробе матери. Ну и готовиться к беременности. Вести здоровый образ жизни. Употреблять простую пищу, больше двигаться. И все время помнить: если хотим, чтобы наши дети были здоровы, мы сами должны быть здоровы.
«Да я вообще почти не пью!» Врач о том, как уйти от алкогольной зависимости 
Равнение на спину. Врач о том, как организовать рабочее место ребенку 
Нет шпилькам и балеткам. Ортопед - о правильной обуви для здоровья ног 
«Мамино молоко»: вред и польза. Врач о нюансах грудного вскармливания