Берегите зубы! Что такое кариес и как его избежать

Чем опасен кариес и как его избежать – рассказывает краснодарский врач Таисия Карабак.

   
   

Прочь инфекции!

«Во-первых, давайте разберемся, что же такое кариес, — говорит Таисия. — Это разрушение тканей зуба. Бактерии, которые находятся в ротовой полости, скапливаются у зубов и образуют налет. Когда возникает контакт этого налета с крахмалом, сахарами и жидкостями образуется кислая среда, которая растворяет эмаль зубов, что и вызывает кариес. Также кариес может развиваться и вдоль корня зуба. С возрастом и из-за пародонтоза происходит уменьшение десны, вследствие чего бактериальный налет может скапливаться у корней, что тоже приводит к кариесу. Из-за того что корни не имеют защитной эмали, которая покрывает верхнюю часть зуба, основа очень легко разрушается».

Кариес зубов — инфекционное, связанное с микробами заболевание, где ведущую роль отводят стрептококкам. Устойчивость к заболеванию снижается, когда уменьшается содержание кальция в поверхностном слое эмали, точнее — отношение «кальций/фосфор», или когда возникают иммунные нарушения.

Нужны белки и витамины

Развитию кариеса способствует недостаточное поступление в организм белков, витаминов, минеральных солей, фтора и различных микроэлементов. Употребление сахара и других быстроразрушающихся под воздействием микробов углеводов тоже помогает бактериям разрушать зубы. Из-за несоблюдения гигиены полости рта на эмали зубов образуется мягкий налет. Он прочно связывается с поверхностью зуба в местах, удобных для скопления зубного налета (бороздки и ямки жевательной поверхности, межзубные промежутки, пришеечные области зубов). В налете скапливаются различные бактерии.

Виды и стадии кариеса

По возникновению процесса различают следующие виды кариеса зубов: первичный и вторичный (рецидивный) — кариес ранее запломбированных зубов.

Кариес проходит несколько стадий:

  • Кариес стадии пятна (кариозное пятно).
  • Поверхностный кариес.
  • Средний кариес.
  • Глубокий кариес.

По возникновению процесса различают следующие виды кариеса зубов: первичный и вторичный (рецидивный) - кариес ранее запломбированных зубов.

   
   

Как восстановить?

Первый признак кариеса — белесоватое пятно, которое проявляется помутнением эмали. При этом признаков разрушения поверхности эмали не наблюдается, эмаль остается гладкой. На этом этапе патологический процесс обратим без оперативного вмешательства — деминерализованный участок насыщают кальцием, фосфором, фтором и таким образом восстанавливают.

Если такие меры вовремя не принять, постепенно на месте деминерализованного участка появляется углубление, которое уже можно считать кариозным дефектом. В нем начинают застревать остатки пищи, что еще более усугубляет процесс. Это уже поверхностный кариес. На этой стадии появляются неприятные ощущения во время приема горячей или холодной, кислой или сладкой пищи.

В стадии среднего кариеса — очаг поражения значительно расширяется и затрагивает уже эмалево-дентинную границу. Здесь много нервных окончаний, появляется боль и многие обращаются к стоматологу.

Дентин зуба не такой крепкий, как эмаль, и легко поддается разрушению. Вскоре кариес переходит из среднего в глубокий. Боли становятся частыми и более интенсивными. Начинаются первые воспалительные изменения в пульпе — внутренней среде зуба, что может быть причиной пульпита — одного из осложнений кариеса.

Ночь покажет?

Без своевременного и надлежащего лечения кариес может перейти в более тяжелые формы заболевания зуба (пульпит, периодонтит) и привести к его потере. Постепенно микрофлора кариозной полости проникает все глубже и глубже внутрь больного зуба, и во внутренней зубной полости вызывает воспаление пульпы зуба («зубного нерва»). При этом беспокоит острая непродолжительная боль, которая распространяется на всю половину лица преимущественно ночью, резкая боль от горячей, холодной, кислой или сладкой пищи. Но даже если пульпа зуба еще не инфицирована, из-за обширных кариозных поражений утрачивается большое количество твердых тканей зуба. В этом случае пломбы недостаточно, придется восстанавливать зуб.

Если не лечить пульпит, инфекция может распространиться и придется удалять зуб. Болевой симптом при периодонтите более выражен и не проходит даже при приеме обезболивающих препаратов. Есть риск, что инфекция из зуба распространится в окружающие ткани по лимфатическим и кровеносным сосудам. Могут появиться гнойные очаги, абсцесс, флегмона и более серьезные заболевания — вплоть до сепсиса со смертельным исходом.

Кроме того, постоянный очаг инфекции в кариозном зубе приводит к аллергизации организма. Это проявляется снижением иммунитета и повышенной восприимчивостью к различным заболеваниям, в частности инфекционным.

Меры профилактики кариеса

  • Профилактический осмотр у стоматолога не менее 1 раза в полгода.
  • Снижение потребления углеводов.
  • Использование фторсодержащих зубных паст.
  • Соблюдение правильной технологии чистки зубов.
  • Регулярный уход за полостью рта.
  • Устранение зубочелюстных деформаций (скученность зубов).
  • Правильное питание.
  • Использование после еды ополаскивателей для рта и жевательных резинок.

Не забывайте, что даже идеально поставленная пломба требует ухода. Пломбировочный материал стирается не с той же скоростью, что и собственные зубные ткани.