Медики бьют тревогу: в России и в европейских странах растёт заболеваемость корью. Помимо отказников по религиозным убеждениям и тех, кто не верит в иммунизацию, есть и взрослые, которые не помнят, делали ли им прививки в детстве. А между тем корью можно заболеть и в 25, и в 50 лет. В тяжелых случаях не исключен даже летальный исход. Чем опасна корь, какие симптомы на неё указывают и зачем прививаться, вместе с экспертами разобрался «АиФ-Юг».
Грозит ли эпидемия?
В Европе ситуация с заболеваемостью корью приближается к эпидемической. Крупные вспышки зафиксировали в Великобритании, Германии, Бельгии, Швейцарии, Польше, Казахстане, США, Венесуэле, Бразилии, Австралии. Много заболевших в Украине, Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции. Всё это влияет и на обстановку и в нашей стране. Об эпидемии пока речи нет, но случаи кори в России есть, в том числе на Кубани. В прошлом году в Краснодарском крае заболели 66 человек, из них 33 - дети. В этом году инфекцию диагностировали ещё у десяти кубанцев, среди них один ребёнок. Показатель ниже, чем средний по стране. Тем не менее, медики озабочены такой ситуацией. Все заболевшие никогда не прививались.
«Более 95 % населения Кубани привито, однако есть ещё немало людей, которые не хотят вакцинироваться. На данный момент таких 14 тысяч 729 человек, - объясняет заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю Татьяна Гречаная. - 4200 - отказались по религиозным убеждениям, остальные десять тысяч людей не верят в пользу иммунизации. Антипрививочная пропаганда в соцсетях и некоторых СМИ сделала своё дело. Статистика же показывает обратное. Эффективность данной вакцины высока. Среди миллионов, привитых от кори, ни у одного не было негативных последствий».
Помимо «отказников» ещё около 4,5 тысячи кубанцев пока не вакцинированы из-за медотводов - постоянных, к которым относятся серьёзные аутоиммунные и онкологические заболевания, или временных (ОРВИ или обострение хронических болезней). Около семи тысяч человек в крае не знают или не помнят, делали ли когда-нибудь прививку от кори. Все перечисленные категории входят в группу риска, в любой момент кто-то из них может заболеть. Корь чрезвычайно контагиозная инфекция, т.е. здоровый, но не привитый от кори человек обязательно заразится при контакте с больным. Кубань - не изолированный регион, у нас высокая миграция, впереди туристический сезон, риск «завозов» велик».
Заболеть не по-детски
«Корь считается детской инфекцией, но в последнее время стала «нападать» и на взрослых. Люди заболевают и в 25, и в 50 лет. Последствия могут быть серьёзными, вплоть до летального исхода. Само заболевание нередко протекает тяжело, обостряются имеющиеся болезни, - говорит главный внештатный инфекционист министерства здравоохранения Краснодарского края Владимир Городин. - Инкубационный период длится до 21 дня. Человек заразен за четыре дня до первых высыпаний и ещё четыре дня после.
Начинается корь с подъёма температуры до высоких цифр, общей слабости, першения в горле, слезотечения, ощущения наличия инородного тела в глазах, сухого кашля. Не обязательно, что проявятся все симптомы сразу, поэтому лучше вызвать врача. На четвёртый день появляется сыпь на теле: сначала на голове, верхней части туловища, потом на животе и ногах. Это классический пример неосложнённой кори. Осложнённая же зависит от того, какой орган вовлечён в процесс, часто поражаются суставы, сердце, нервная система. Негативные последствия болезни могут проявиться не сразу, а спустя несколько лет. Рассеянный склероз, панэнцефалит связаны с перенесённой корью».
«Дети заболевают в основном из-за того, что их родители отказались от прививки, не защищают от опасной инфекции. У малышей корь тоже может протекать тяжело, с осложнениями. Так, у одного из десяти человек развивается отит, у одного из двадцати - пневмония. Вообще воспаления лёгких, носоглотки, конъюнктивиты - самые частые последствия кори. Помимо этого, есть риск энцефалита, эписиндрома. Отдалённые последствия - могут появиться аутоимунные заболевания, - поясняет главный внештатный детский специалист-инфекционист краевого Минздрава Нафисет Тхакушинова. - В группе риска сейчас молодёжь. Многие из рождённых в конце 1990-х и в начале 2000-х не были в своё время вакцинированы».
Именно поэтому в России проводятся усиленные меры профилактики. С первого апреля до первого октября будет проходить так называемая «подчищающая вакцинация». Прививать готовы всех: детей, у которых подошёл срок вакцинации, взрослых, не вакцинированных в детстве, а также тех, кто не помнит, прививали их или нет. Дело в том, что с возрастом защитных титров в организме становится недостаточно, чтобы противостоять инфекции. Можно сделать анализ и проверить, есть ли иммунитет к кори. Но чтобы жить спокойно, лучше, не раздумывая, сделать прививку. До 31 декабря текущего года работодатели могут организованно, планово вакцинировать своих работников. Особенное внимание предприятиям, где трудятся иностранцы.
«Безопасная доза выработает дополнительные антитела и никакого вреда не нанесёт, - уточняет Владимир Городин. - Прививка действует сразу же после введения в организм. Подтверждение тому недавний случай в Краснодаре. Корью заболела женщина, в одном офисе с ней работали около семи тысяч человек. Медики экстренно вакцинировали всех, кто попал в очаг. В итоге ни один из сотрудников не заразился».
Одна из самых заразных
«Перед прививкой от кори, как и любой другой, ребёнка должен осмотреть педиатр. Если малыш здоров, даётся разрешение. Никакие дополнительные анализы не требуются. Как правило, врачи на участке своих детей знают, если есть проблемы или пациент пришёл впервые, предлагают сдать развёрнутый анализ крови. Особенно сложные случаи рассматривает иммунологическая комиссия, - говорит Нафисет Тхакушинова. - Прививка от кори безопасна, но нельзя забывать, что это живая вакцина, поэтому возможно проявление допустимой реакции.
На месте укола образуется покраснение, которое может быть горячим на ощупь. Ни в коем случае его нельзя тереть, обрабатывать спиртом или наносить на него какие-либо мази. Есть риск занести в ранку инфекцию. После инъекции может подняться температура, в том числе и высокая, а также появиться небольшое высыпание на теле. Всё это считается нормальным ответом организма. Если у родителей возникают сомнения, касающиеся состояния ребёнка, необходимо обратиться к врачу. По Национальному календарю прививок детям вводят вакцину против кори в возрасте одного года и шести лет».
Взрослых перед инъекцией должен осмотреть терапевт. Если человек ни разу не делал прививку, её ставят также дважды. Ревакцинацию делают один раз.
Вообще от кори начали прививать в 1963 году. К тому моменту заболеваемость и смертность от этого недуга в мире были высоки. В год умирали около трёх миллионов людей, большинство из них были дети. По итогам 2017 года погибли 110 тысяч людей. Это одно из самых заразных заболеваний сегодня может быть побеждённым.