На майские праздники многие поедут на пикники — а там уже поджидают клещи. Врач‑инфекционист, к.м.н. Юрик Шахвердян рассказал, как правильно одеваться, чем обработать одежду и что делать, если паразит все‑таки присосался — чтобы не заразиться энцефалитом или боррелиозом.
Защитная экипировка: как одеться, чтобы клещ не добрался до тела
Уже при температуре воздуха +5-7°C клещи становятся активными, но наибольшую опасность они представляют, когда градусник показывает +20 и выше при влажности 90-95%. Особенно кровососущие свирепствуют в мае-июне, хотя вероятность укуса сохраняется весь период активности клещей, то есть до ноября. В теплых краях паразиты могут быть опасными даже с наступлением календарной зимы.
Чтобы избежать укуса клеща во время пикника, прогулки по парку или лесу, достаточно соблюдать несколько простых правил. Надевайте светлую однотонную одежду, на ней легче заметить паразита. Придя домой, надо внимательно осмотреть одежду и встряхнуть ее.
Любимые места клещей — это складки в паху и под коленями, между пальцами, живот, подмышки, задняя поверхность бедер. А у детей кровососущие чаще прикрепляются в волосах и за ушами. Клещу требуется примерно полчаса, чтобы добраться и впиться в тело. Поэтому на природе осматривайте себя и членов семьи каждые 15-20 минут.
Обувь должна быть закрытая, а штанины брюк заправлены в носки. Вопреки расхожему мнению, клещи не падают на голову человека с деревьев, эти насекомые сидят в траве или на ветках небольших кустарников и там поджидают свою жертву.
Не рвите цветы в густой траве и не забирайте их домой. Если все-таки решили принести с прогулки букетик, внимательно осмотрите его, т.к. на стеблях могут быть непрошенные «гости».
«Настоятельно рекомендую взять на отдых клещедер. Это специальное приспособление для извлечения клеща. Оно недорогое, продается в аптеке вместе с контейнером. Возможно, клещедер и не понадобится, но никто не знает, подхватит ли человек на отдыхе клеща и тем более зараженного. Внешне он не отличается от не незараженного, выяснить это можно только в результате анализа в лаборатории», — говорит эксперт.
Экспертная сводка: в аптеках доступны разные модели клещедеров: ручка‑лассо, ложка‑крючок, пинцет с загибом. Цена — от 150 до 500 рублей. В комплекте часто идет герметичный контейнер для транспортировки клеща. Лабораторный анализ в центре гигиены и эпидемиологии стоит 1500–2500 рублей, результат готов через 1–3 дня.
Выбор репеллента: ДЭТА не менее 30% — браслеты не спасут
Одежду также необходимо обработать репеллентом — средством для отпугивания насекомых. При покупке необходимо обратить внимание на содержание действующего вещества (ДЭТА), оно должно быть не менее 30-50%. На этикетках всех репеллентных средств, разрешенных для защиты от клещей, обязательно указано: «Средство обеспечивает неполную защиту от клещей. Будьте внимательны!» Действие репеллента на одежде может сохраняться до нескольких суток.
В последнее время появились новые популярные формы репеллентов — браслеты и наклейки, а также стикеры и пластыри. У таких изделий обычно низкие защитные свойства, их можно использовать для защиты от комаров и мошек.
Удалить как можно скорее! Пошаговая инструкция от врача
Если клещ все-таки присосался, его необходимо как можно быстрее удалить. Это важно, т.к. вероятность передачи инфекции зависит от времени кровососания. Чем дольше клещ находится на теле, тем выше риск передачи возбудителей инфекций.
Желательно, чтобы кровососущее насекомое извлекли специалисты, но можно это сделать и самостоятельно. Паразит прочно присасывается к телу человека, поскольку его слюна действует как клей, поэтому удалять его надо аккуратно. Одно резкое движение вверх, и паразит разорвется пополам, плотно впившись хоботком в кожу еще глубже. Это может вызвать воспаление или нагноение.
Движениями по кругу против часовой стрелки, будто выкручивая саморез, надо вытащить насекомое с помощью клещедера или пинцета. Внимательно следите, чтобы головка клеща не оторвалась. Если клещедера или пинцета под рукой нет, поможет обычная нитка. С ее помощью обвязывается хоботок возле самой поверхности кожи и легкими рывками насекомое извлекается наружу. После удаления нужно удостовериться в том, что клещ цел, положить его в контейнер с травинкой или мокрой ваткой и как можно скорее доставить на анализ. Место укуса обработать любым антисептиком.
Многие считают, что клещ сам отвалится, если капать на него масло или керосин. Этого делать не следует, потому что паразит будет стараться глубже выгрызаться в кожу. Если его органы дыхания таким образом закупорить, он не выползет подышать, а отрыгнет все в него попавшее вместе со слюной и всеми бактериями и вирусами, что носил в себе.
Три главные ошибки при удалении клеща. Как делать не надо?
- Сначала убить, а потом доставать.
Раздавленный клещ — самый опасный клещ. Он уже повредил ваш кожный покров и выпустил в рану возбудителей болезней, которыми был заражен, поэтому риск быть инфицированным повышается многократно. Лучше оставить насекомого в живых. Извлеченного членистоногого необходимо как можно скорее сдать на исследование.
- Назначать себе антибиотики.
Если удаленный клещ не был исследован в лаборатории, невозможно узнать, какой недуг он может принести. Специалистам известны 15 заболеваний, которые распространяются клещами, и 7 из них поражают человека. Назначая себе антибиотики, можно изменить клиническую картину, и врачу труднее будет назначить правильное лечение.
- Прижигать рану.
Вероятность подхватить клещевой боррелиоз или энцефалит такой метод не снизит, а вот шрам от ожога останется. Обработанное антисептиком место укуса, если анализ подтвердит, что насекомое не было носителем болезней, затянется само собой через несколько дней.
Важно помнить, если во время отдыха вас укусил клещ, нужно срочно обраться к врачу и сдать насекомое на исследование. Это может спасти не только здоровье, но и жизнь.
Отдыхайте без вреда: советы врача по безопасности на природе
Исполняющий обязанности главного врача краевого Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Андрей Сахаров:
«Майские праздники — это, действительно, не только пора выходных и загородных поездок, но еще и время самых разных опасностей для нашего здоровья. Рассказываю о главных.
Клещи — они сейчас везде: в парках, скверах, на детских площадках и участках. Если присосался — аккуратно удалите (лучше выкручивающими движениями), ранку продезинфицируйте и следите за самочувствием. Покраснение и припухлость спустя пару дней — повод срочно обратиться к врачу.
Травмы — на природе они нередко, к сожалению, случаются. При ушибах и растяжениях, на пострадавшее место надо наложить давящую повязку и холод на 10-15 минут. Затем такой же перерыв и повторное прикладывание. При вывихе нужно создать максимальный покой и удобное положение конечности. Для этого используется среднефизиологическое положение — то есть немного согнутая конечность в суставе. Если подозреваете перелом — зафиксируйте два ближайших сустава подручной шиной. Ее можно сделать из доски, фанеры, палок, картона. При открытых переломах, перед тем, как накладывать шину, обязательно сделайте стерильную повязку.
Ротавирус и отравления — чтобы избежать неприятных последствий отдыха, мойте руки перед едой, фрукты и овощи — тоже. Пейте бутилированную или кипяченую воду. Салаты с майонезом, молочные продукты, мясо держите в холодильнике. Покупайте продукты только в проверенных местах, смотрите срок годности.
Переедание и алкоголь — постарайтесь адаптировать рецепты. Например, мясо лучше запекать, а не жарить, майонез замените на йогурт или нежирную сметану. Шашлык есть можно, но небольшими порциями (чем жирнее мясо, тем меньше кусок в тарелке). От алкоголя лучше воздержаться.
Безопасность на даче — отправляясь на дачу или просто пикник, не забудьте аптечку, зарядку для телефона, наколенники (помогут при радикулите) и средства от комаров и клещей. Самые активные работы выполняйте только до 10 утра или после 16 часов, иначе есть риск получить солнечный удар. Одевайтесь легко, но обязательно носите кепку или шляпу. Не старайтесь переделать все за один день — перегрузка на солнце может привести к гипертоническому кризу или сердечному приступу».