По данным онлайн-статистики сайта Coronavirus-Graph.ru, где опубликованы графики и таблицы с заболевшими коронавирусом в мире, на конец марта 2022 года на нашей планете заболели больше 478 миллионов человек, больше шести миллионов умерли, а 413 миллионов человек выздоровели. Несмотря на страшные цифры, пандемия вроде начинает отступать. Можно ли говорить о её окончании, какие привычки лучше сохранить и как долго ещё придётся вакцинироваться, «АиФ-Юг» рассказала врач-инфекционист, доктор медицинских наук, профессор Марина Авдеева.
Говорить о конце пандемии - рано
Фатима Шеуджен, «АиФ-Юг»: Марина Геннадьевна, в стране и в мире постепенно снимают ограничения. Можно ли говорить о том, что пандемия подходит к концу?
Марина Авдеева: Каждая пандемия имеет своё начало и конец. Это касается острых инфекций, к которым и относится коронавирус. И действительно, в настоящее время мы видим затухание заболеваемости по многим регионам и большинстве стран мира. Коллективный иммунитет нарабатывается, крепнет и начинает создавать заслон распространению возбудителя. К слову, создаёт и поддерживает иммунитет как перенесённое заболевание, так и проводимые вакцинация и ревакцинация. В таких условиях вирус перестает мутировать, теряет своё многообразие, падает его способность перестраиваться и приобретать новые опасные для человека свойства. Но говорить о завершении эпидемии ещё рано. Вызывает настороженность появление отдельных новых вариантов коронавируса, которые могут обходить созданный иммунитет. Поэтому снимать все ограничения против распространения инфекции пока нельзя.
Большая загадка
- Чтобы бороться с эпидемией, надо понять причину её возникновения. Поняли ли от чего появился коронавирус? И почему он так быстро распространился по миру?
- Возникновение новых вариантов возбудителей инфекций всегда представляет собой большую загадку, на которую наука не всегда может найти убедительный ответ. Причём это касается не только коронавируса, но и вспышек птичьего гриппа, энтеровирусных инфекций и даже особо опасных инфекций, таких как чума, холера, геморрагические лихорадки. Многообразие возбудителей, обитающих в природе, паразитирование их в организме различных животных и птиц постоянно приводит к появлению новых вариантов инфекционных агентов. В какой-то момент при стечении неблагоприятных обстоятельств возбудитель может приобрести новые свойства и оказаться высокопатогенным для человека. Если он обладает способностью к быстрой передаче от больного к здоровому, это приводит к развитию вспышки, эпидемии и пандемии. Именно так произошло с коронавирусом. Наиболее вероятной версией его происхождения является естественная мутация в природной среде. А скорость распространения по миру объясняется тем, что это капельная инфекция с самым эффективным для микроба воздушным способом передачи.
Мойте руки и держите дистанцию
- Марина Геннадьевна, ограничения снимаются, а какие привычки, возникшие во время эпидемии, лучше бы оставить?
- Введённые во время пандемии ограничения вызывали значительное раздражение у части общества. Но на самом деле многие из предложенных мер относятся просто к соблюдению правил личной гигиены, которыми нельзя пренебрегать в обычной жизни. Разве нас не учили в школе мыть руки после возвращения домой и перед едой? Не надо постоянно протирать руки дезинфицирующими растворами или носить перчатки, это действительно необходимо только в определённых условиях. Но поддержание чистоты рук важно для нашего здоровья. Это же правило относится и к маскам. Особенно нужно носить маски людям с проявлениями ОРВИ, чтобы обезопасить окружающих. Не стоит создавать и скученность людей в помещениях, это прежде всего относится к очередям. Я - за сохранение дистанции и личного пространства, это значительно комфортнее для человека.
Облетел, мутировал
- Когда всё только началось, некоторые врачи говорили, что пандемия продлится два года. На самом деле, прошло столько времени и вроде всё подходит к концу. Почему именно этот срок нужен для того, чтобы выработать противоядие к болезни?
- В течение этого времени вирус несколько раз облетел мир, мутировал, заставил заболеть восприимчивых, снова мутировал и, наконец, почти исчерпал свой генетический потенциал. А человеческая популяция научилась бороться как с помощью естественного приобретённого после болезни, так и с помощью постпрививочного искусственного иммунитета.
- Как вы думаете, вакцинация против ковид должна стать регулярной или через некоторое время в этом отпадёт необходимость?
- Пока заболеваемость сохраняется, вакцинация необходима. Причём темпы её нельзя снижать. Вакцинировано должно быть свыше 80 % восприимчивых лиц. Иначе мы действительно будем всё время иметь новые варианты этой болезни. Оптимистический сценарий - получить высокий коллективный иммунитет и подавить этот вариант коронавируса полностью. Только в этом случае от вакцинации можно будет отказаться.
Китай реагирует жёстко
- Между тем, в Китае обнаружен новый тип вируса, чем это может обернуться?
- Настоящая вспышка в Китае вызвана новым вариантом коронавируса. Информации об этом штамме пока мало. Но Китай предпринимает жёсткие ограничительные меры, которые позволяют надеяться на локализацию этой вспышки и предотвращения распространения в других странах. У нас сейчас появляется новая линия штамма «омикрон», получившая название «Стелс-омикрон». Этот вариант коронавируса высококонтагеозен и имеет шансы быстро распространиться. Но положительная сторона в том, что иммунитет против Омикрона с высокой вероятностью защитит и от заболевания Стелс-омикроном. Вакцина «Спутник V» создаёт иммунитет против различных штаммов коронавируса, включая и варианты «омикрона». В силу сложившейся политической обстановки наши контакты с другими странами ограничены. В эпидемиологическом плане такой вынужденный карантин нам только на пользу и будет способствовать остановке эпидемии.
В вечной борьбе человеческой популяции и популяции микроорганизмов мы всё-таки выходили победителями.
Особое место в истории
- Пандемия коронавируса унесла жизни десятков тысяч человек, люди умирали семьями. Можно ли по количеству жертв её сопоставить с другими эпидемиями? И почему в ХХI веке, в век высоких технологий, весь мир вынужден был окунуться почти в Средневековье - карантины, большое количество погибших.
- По масштабу охвата населения земли пандемия коронавируса безусловно займёт особое место в истории. Но сравнивать потери жизней от этой болезни с пандемиями прошлого сложно, поскольку раньше не было доступно такое широкое тестирование населения на выявление возбудителя. Информация о заболевших и умерших от прошлых эпидемий очень приблизительная и больше оценочная. Современный уровень оказания медицинской помощи и карантинных мероприятий безусловно несопоставим со средневековым. Но биология человека и микромира остаётся прежней. В вечной борьбе человеческой популяции и популяции микроорганизмов мы всё-таки выходили победителями, несмотря на понесённые потери.