Март во всём мире отмечается как месяц борьбы с раком толстой и прямой кишки (колоректальным раком). Международное медицинское сообщество таким образом пытается привлечь внимание общественности к росту заболеваемости этим недугом и повысить осведомленность людей об этой проблеме.
О том, что может способствовать развитию колоректального рака и как его вовремя обнаружить, рассказал врач-онколог, действующий член Европейского общества онкологов и Российской Ассоциации онкоурологов Антон Ёлкин.
Выявить вовремя - значит спасти
Колоректальный рак - распространённая на сегодняшний день онкологическая патология. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире заболевают примерно миллион человек и около 500 тысяч заболевших погибают.
В России каждый год регистрируется более 60 тысяч новых случаев заболевания колоректальным раком. Сегодня этот вид рака вышел в нашей стране на второе место по уровню смертности от онкологических заболеваний. В Краснодарском крае рак толстого кишечника занимает второе место в структуре всех онкозаболеваний - 12%.
Важность масштабного освещения этой проблемы онкологи видят в том, что вовремя выявленный колоректальный рак или его предшественники излечимы. Поставив диагноз на ранней стадии, девять из десяти пациентов можно спасти. Обнаружить новообразование в кишечнике на предраковой или ранней стадии рака можно с помощью скрининга.
Но, к сожалению, население слабо осведомлено о профилактике и ранней диагностике колоректального рака. Об этом можно судить по тому, что пациенты часто приходят на первичное медицинское обследование уже с запущенными стадиями, хотя этот вид рака - один из немногих, которые можно предотвратить, проводя регулярные обследования.
Опасное наследство
По статистике, колоректальный рак чаще встречается у людей старше 50 лет, хотя в последнее время злокачественные новообразования в кишечнике обнаруживают и у людей более молодого возраста.
Большую роль играет наследственность: если у ваших близких родственников была данная проблема, то высока вероятность её возникновения и у вас. Поэтому лучше всего обсудить вероятность наследственных синдромов с врачом-онкологом и составить индивидуальный план обследований.
Один из доказанных факторов риска - чрезмерное употребление красного мяса, особенно в жареном и копчёном виде, и при этом отсутствие в рационе достаточной клетчатки - овощей и фруктов.
Малоподвижный, сидячий образ жизни и как следствие избыточный вес и ожирение тоже могут привести к развитию рака толстой и прямой кишки. Именно поэтому этот вид онкологических заболеваний чаще встречается в развитых странах. Неблагоприятными факторами также являются курение и злоупотребление алкоголем.
Людям с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта - язвой желудка, гастритом и другими - также нужно более внимательно относиться к своему здоровью.
Колоноскопия - точно и деликатно
Для колоректального рака характерны такие симптомы, как боль в прямой кишке, запор или диарея, частые позывы или чувство неопорожнённости кишечника. Один из самых тревожных симптомов, который нельзя игнорировать, - наличие крови в кале. Это можно увидеть даже визуально.
Конечно, выделение крови с калом может свидетельствовать о разных заболеваниях, в том числе простое повреждение слизистой кишечника или проктологические заболевания, такие как анальная трещина или геморрой. Однако для онкологов всего мира кровь в кале действительно считается «красным сигналом» и может свидетельствовать о наличии злокачественной опухоли. Насторожить также должны анемия неясного генеза и беспричинное снижение веса.
Существует два основных вида диагностики колоректального рака - анализ кала на скрытую кровь и эндоскопическая колоноскопия. Тест на скрытую кровь необходимо сдавать ежегодно людям старше 50 лет.
Колоноскопия - самая точная диагностическая процедура для данной онкопатологии. Именно она даёт возможность при малейших подозрениях взять у пациента биопсию для анализов или сразу устранить обнаруженную потенциальную угрозу.
Кроме того, современная колоноскопия в специализированных стационарах абсолютно безболезненна и комфортна, а врачи - вполне деликатны и профессиональны при проведении диагностических процедур. Так что бессмысленно в этом случае чего-то бояться или стесняться, если речь идёт о жизни и смерти.
Полипы надо удалять
Колоректальный рак чаще всего развивается из полипов. Чтобы превратиться в злокачественную опухоль, полипу обычно нужно около десяти лет. Полипы в кишечнике являются достаточно распространённой патологией желудочно-кишечного тракта. Чаще всего они находятся в толстом кишечнике и в прямой кишке. С возрастом риск появления полипов увеличивается - у людей старше 50 лет встречается в 30% случаев.
До какого-то времени о наличии полипов человек может и не подозревать. Полип существует длительное время, пока он не достигает определённых размеров. По мере роста он начинает сдавливать окружающие ткани, что вызывает их ишемию. Это в свою очередь вызывает боль, кровотечения, выделения слизи, запоры, метеоризм и диарею.
Как правило, полипы образуются в результате хронического воспаления стенок кишечника. Это заставляет слизистую регенерировать быстрее, что может вызывать бесконтрольный рост клеток.
Несмотря на то, что полип является доброкачественным, это всё же опухолевое образование. И при наличии полипа рекомендуется его удалять хирургическим путём - 70-90% колоректального рака связано именно с наличием полипов.
В Краснодарском крае рак толстого кишечника занимает второе место в структуре всех онкозаболеваний - 12%.
Это во многих случаях может предотвратить развитие рака. Для регулярных проверок также используют тест на скрытую кровь в кале. Кровь может появиться в кале из-за полипов или непосредственно рака кишечника.
Основная задача колоноскопии - обнаружить полипы и их убрать. Врачи стараются сделать это сразу во время процедуры, чтобы не направлять больного на повторную колоноскопию. Затем удалённые ткани нужно проверить на то, нет ли в них раковых клеток.
Чтобы избежать развития колоректального рака, людям старше 50 лет нужно проходить колоноскопию раз в пять лет.
Факторы риска
- Возраст (50+)
- Наследственность
- Избыток красного мяса в рационе
- Недостаток клетчатки в рационе
- Малоподвижный образ жизни
- Ожирение
Симптомы колоректального рака
- Боль в кишечнике
- Запор, метеоризм и диарея
- Кровь в кале
