Мать отказалась от лечения 7-летней дочери с туберкулезом и ВИЧ, забрав ребенка из больницы до окончания курса терапии. По иску прокуратуры суд признал отказ незаконным и обязал обеспечить стационарное лечение — без него, по заключению врачей, девочке грозит летальный исход. Рассказываем подробности.
Мать против стационара: история девочки с ВИЧ и туберкулезом
Эта история началась в конце июня, когда в специализированную клиническую детскую инфекционную больницу министерства здравоохранения Краснодарского края поступила для обследования и лечения несовершеннолетняя жительница Тихорецкого района.
Девочка 2019 года рождения страдает рядом тяжелых заболеваний, среди которых туберкулез и ВИЧ-инфекция, поэтому нуждается в оказании стационарной медицинской помощи с получением целого перечня жизненно важных лекарств. Но самый близкий для ребенка человек неожиданно стал препятствовать выполнению необходимых процедур.
Несмотря на рекомендации докторов и заключение врачебной комиссии, мать юной пациентки отказалась от продолжения курса лечения и до его завершения забрала дочь из больницы. А в домашних условиях девочка может получать только часть необходимой терапии, поскольку больше половины нужных ей препаратов необходимо применять исключительно в условиях стационара.
Информация от медиков о случившемся поступила в Тихорецкую межрайонную прокуратуру, которая после проведения проверки обратилась в суд с административным иском к матери. Надзорное ведомство потребовало признать ее действия незаконными и провести лечение.
«Отказ законного представителя создает реальную угрозу жизни и здоровью ребенка, противоречит требованиям законодательства и нарушает право ребенка на охрану здоровья и получение медицинской помощи. Отсутствие необходимого лечения может привести к ухудшению его состояния и наступлению летального исхода. Рассмотрев материалы дела, суд признал отказ матери от медицинского вмешательства незаконным и обязал обеспечить проведение малолетнему ребенку стационарного лечения в специализированном медицинском учреждении. Решение обращено к немедленному исполнению», — сообщила Объединенная пресс-служба судов Кубани.
Отказ родителей от лечения детей: когда спор решается в суде
Дополнительные подробности этой истории «АиФ-Юг» рассказали в прокуратуре Краснодарского края. Там отметили, что на момент проведения проверки больная девочка получала в домашних условиях только два лекарственных препарата из положенных ей пяти. Также стало известно про обстоятельства, которые усугубляют ситуацию.
Дело в том, что сожитель матери ребенка тоже страдает туберкулезом в стадии распада и обсеменения, но при этом отказывается лечиться. Кроме того, мужчина и его пассия наблюдаются в Краевом клиническом центре профилактики и борьбы со СПИДом.
Также в надзорном ведомстве сообщили, что случаи подачи прокурорами исков к родителям, препятствующим лечению детей, являются единичными. В основном в суды по таким поводам обращаются представители министерства здравоохранения или непосредственно медицинские учреждения.
Именно так произошло пять лет назад, когда юристам Детской краевой клинической больницы пришлось судиться с матерью тяжелобольного 8-летнего мальчика. Она тоже препятствовала лечению сына, поступившего в онкологическое отделение с диагнозом «нефробластома» и тяжелой степенью анемии, возникшей из-за кровоизлияния в опухоль.
Историю о борьбе за жизнь больного раком мальчика в 2021 году рассказали многие СМИ. Для его эффективного лечения требовалось переливание донорской крови и ее компонентов, но мать запретила это делать, а потом и вовсе оформила отказ от медицинского вмешательства. Лично участвовавшая в судебном процессе женщина настаивала на том, чтобы анемию сына лечили таблетками с железом, которые не могли ему помочь.
В итоге Октябрьский районный суд Краснодара занял сторону больницы и разрешил оказать помощь несовершеннолетнему. Мать пыталась оспорить это решение в краевом и Четвертом Кассационном суде, но тоже проиграла.
Отказ родителей от лечения детей: когда спор решается в суде
Адвокат Екатерина Антонова считает, что в таких ситуациях встает вопрос не только об ответственности родителей, но и о важном пределе их усмотрения. По ее словам, право взрослых принимать медицинские решения за ребенка заканчивается там, где отказ создает угрозу жизни и здоровью.
Именно на такие случаи в 20-й статье Федерального закона № 323-ФЗ предусмотрен специальный механизм, в соответствии с которым медицинская организация может обратиться в суд для защиты права ребенка на оказание врачебной помощи. Что касается наказания, то оно бывает разным.
«Здесь можно говорить об административной ответственности по части 1 статьи 5.35 КоАП РФ за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей по содержанию, воспитанию и защите прав и интересов несовершеннолетнего. Если действия родителя приобретают более опасный характер, например, есть статья 156 УК РФ, предусматривающая уголовную ответственность за ненадлежащее исполнение обязанностей по воспитанию несовершеннолетнего, если оно соединено с жестоким обращением с ребенком. Но наличие состава преступления устанавливается только после оценки всех обстоятельств конкретного случая», — говорит адвокат.
Она отмечает, что теоретически возможно и лишение родительских прав согласно 69-й статье Семейного кодекса РФ. Как разъяснял Верховный Суд, уклонение от родительских обязанностей может выражаться в отсутствии заботы о здоровье ребенка. Но все же лишение — это крайняя мера, одних разногласий с врачами для нее недостаточно.
По мнению Екатерины Антоновой, подобные ситуации нельзя оценивать только через формулу «плохой родитель — хороший врач». Причины отказов бывают разными: страх побочных эффектов, недоверие к медицине, влияние информации из социальных сетей, религиозные или иные убеждения, отрицание диагноза, тяжелое психологическое состояние родителя. Человек может быть искренне уверен, что действует во благо ребенка.