В период пандемии коронавирусной инфекции страховая компания «СОГАЗ-Мед» продолжает оказывать помощь застрахованным. В связи с ростом заболеваемости COVID-19 и увеличением числа заболевших в более молодом, по сравнению с весной, возрасте, страховые представители «СОГАЗ-Мед» еще более активно информируют застрахованных о необходимости соблюдения мер безопасности: носить маски и перчатки, избегать посещения общественных мест, чаще мыть руки, придерживаться социальной дистанции. Коронавирус по-прежнему наиболее опасен для лиц в возрасте старше 65 лет и людей с хроническими заболеваниями. Поэтому важно помнить, что при плохом самочувствии, высокой температуре, кашле, затрудненном дыхании, отсутствии ощущения вкуса или обоняния – нужно остаться дома и вызвать врача.
Помощь людям – в приоритете
В период пандемии для оповещения застрахованных лиц компания «СОГАЗ-Мед» использует все доступные каналы как публичного информирования через СМИ, социальные сети и путем распространения информационных полиграфических материалов, так и индивидуального информирования через СМС, мессенджеры, письма по почте и e-mail, а также телефонный обзвон и голосовые сообщения. По состоянию на начало ноября 2020 года в адрес граждан с целью недопущения развития коронавирусной инфекции направлено более 4,2 млн сообщений о приостановлении проведения профилактических мероприятий, о необходимости соблюдения мер профилактики и вызова врача на дом в случаях проявления признаков простудных заболеваний, о возможности прохождения диспансерного наблюдения на дому (для застрахованных лиц, состоящих на диспансерном наблюдении), а с помощью СМИ и социальных сетей актуальную и важную информацию получили миллионы россиян.
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по ОМС на территории 56 субъектов РФ и в городе Байконур. Количество застрахованных - более 42 миллионов человек. Обладая большим количеством информации из различных регионов России, специалисты понимают, насколько важна в сложившейся ситуации своевременная помощь застрахованным и в столь непростой период страховые представители и специалисты компании прилагают все усилия для того, чтобы застрахованные в компании граждане смогли своевременно получить качественную и бесплатную медицинскую помощь по ОМС.
Когда можно обращаться?
Анализируя обращения граждан, поступающие в компанию в период пандемии, обращают на себя внимание такие проблемы застрахованных, как сложность граждан дозвониться до регистратуры поликлиники, чтобы вызвать врача на дом или проблемы с прохождением лабораторных и диагностических исследований, в том числе тестирования на COVID-19 при наличии показаний и направлении врача. И в этих условиях колоссальной нагрузки на амбулаторное звено страховые представители маршрутизируют застрахованных граждан и содействуют им в получении медицинской помощи, в том числе в прохождении требуемой диагностики.
Ярким примером могут послужить обращения застрахованных по вопросу необходимости тестирования на COVID-19 перед плановой госпитализацией в онкологический диспансер. Необходимость тестирования регламентирована Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации №513-н от 29.05.2020 года «О внесении изменений в приказ МЗ РФ от 19.03.2020 года №198-н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». При попытке пройти данное исследование в поликлинике по месту жительства у застрахованных возникли проблемы. При содействии страховых представителей Краснодарского филиала СОГАЗ-Мед пациенты смогли своевременно и бесплатно сдать анализ.
Такие же обращения поступают в Краснодарский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и по другим диагностическим мероприятиям, как, например, обращение застрахованной по вопросу прохождения фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) перед плановой госпитализацией. В медицинской организации исследование в срок провести не смогли. Застрахованная позвонила по телефону горячей линии 8-800-100-07-02 в контакт-центр «СОГАЗ-Мед». В связи с отсутствием возможности получения исследования в поликлинике по месту жительства при содействии группы защиты прав застрахованных Краснодарского филиала «СОГАЗ-Мед» было организовано прохождение ФГДС в другой поликлинике г. Краснодара, и пациентка была госпитализирована в назначенную дату.
Таких примеров помощи компанией «СОГАЗ-Мед» очень много. Важно, чтобы застрахованные не боялись обращаться с вопросами в рамках системы ОМС к своим страховым представителям! Защита прав застрахованных в компании граждан – основная задача страховых медицинских организаций, работа в данном направлении продолжается даже в сложившихся условиях пандемии.
Генеральный директор страховой компании «СОГАЗ-Мед» Дмитрий Толстов отмечает:
«Сейчас непростое время для всех и только совместными усилиями мы сможем преодолеть все сложности, с которыми столкнулись. Осознавая в полной мере ценность каждого гражданина, нам удалось оперативно перестроить и адаптировать под новый уклад жизни все наши инструменты работы, начиная от информирования и заканчивая защитой прав застрахованных. Таким образом, всем нам удаётся помогать сохранить самое важное, что у нас есть – здоровье. Мы поддерживаем всех наших застрахованных, коллег-волонтеров, врачей, которые находятся на передовой, и ценим вклад каждого».
#согаз_мед #sogaz_med #согазмед #страховыепредставители #ОМС
