Некоторые жалуются, что в платных клиниках назначают много «бесполезных» анализов, чтобы выманить у пациента больше денег. Существуют ли на самом деле ненужные исследования, «АиФ-Юг» разобрался вместе с экспертом - основателем и владельцем медицинской онлайн-лаборатории Валерием Савановичем.
Только по назначению врача
Если говорить абстрактно, то бесполезных анализов нет. У любого исследования есть цель, ради которой оно было разработано. Сегодня в медицинских лабораториях всего мира берут сотни анализов, которые помогают врачам установить причину болезни, назначить лечение, отследить его правильность и эффективность, откорректировать курс препаратов, направить пациента на лечебные процедуры или операцию.
Однако прочесть и понять результаты анализов пациенту под силу далеко не всегда. У них есть референсные значения, которые часто указывают на листе с результатами, и потому человеку кажется, будто сам сумеет разобраться, а если не поймёт - найдёт информацию в интернете. Но на самом деле всё намного сложнее. Врач назначает набор анализов (например, общий анализ мочи и крови, биохимию крови), чтобы рассмотреть их результат не по отдельности, а в комплексе. Биохимия крови же, например, включает множество показателей, и с помощью интернета нельзя понять, как они соотносятся друг с другом.
Стоит ли сдавать анализы без назначения врача? По большому счёту нет. Исключения касаются пациентов с хроническими заболеваниями, они могут контролировать свои показатели раз в 6 месяцев, раз в год и т.д. Но список таких анализов всё равно составляет врач.
Как проверить аллергию?
Одни из самых сложных для пациентов - анализы на различные антитела. Например, антитела IgG на пищевую непереносимость. Некоторые пациенты, которым кажется, что плохое самочувствие связано с каким-либо продуктом, думают, такой анализ поможет разобраться с ситуацией. Однако пока не выработано научное обоснование связи пищевой непереносимости и повышения уровня этих антител. Непереносимость какого-либо продукта тоже не покажут. Единственное, что показывает этот анализ - ел ли пациент когда-нибудь продукт, на который сдаёт анализ.
Грибы в организме
Антитела IgG к Candida - ещё один бесполезный для пациента анализ. Грибы Candida живут в нашем организме всё время и считаются условно патогенными. Чаще всего они совсем неопасны, но если их уровень резко повысится, то может начаться кандидоз, он же молочница. Однако IgG - это антитела памяти, т.е. в организме они сохраняются долго. Можно перенести кандидоз, успешно вылечиться, жить без рецидивов, а уровень антител всё равно будет высоким. Или наоборот - кандидоз в разгаре, а антитела IgG - отрицательные.
Онкомаркеры, иммунограмма и пептид
Онкомаркеры не предназначены для первичной диагностики, они нужны для контроля лечения рака. Тем более что их уровень повышается не только из-за онкологического заболевания, но и от курения или воспалений в организме. Более того нормальный уровень не гарантирует отсутствие опухоли. Так что женщинам, особенно после 35-40 лет, лучше проверяться у онколога раз в год, а не полагаться на анализ.
Онкомаркеры не предназначены для первичной диагностики. Они нужны для контроля лечения рака.
Иммунограмма ничего не скажет о состоянии иммунитета. Врачи назначают её при онкологии крови и иммунной системы, либо пациентам с ВИЧ и другими иммунодефицитами, так что это исследование не предназначено для контроля состояния иммунитета после простуды.
Наконец, С-пептид - не стоит сдавать его при нормальном уровне глюкозы и гликированного гемоглобина. Дело в том, что по этому анализу врач проверяет, как поджелудочная железа вырабатывает инсулин - нарушение его выработки указывает на диабет. Но если глюкоза и гликированный гемоглобин в норме, то и без анализа на С-пептид врачу ясно, что состояние пациента в норме.
