Специалисты всего мира сегодня твердят: онкопатологические заболевания излечимы, но есть уточнение - только на ранних стадиях. Как не упустить болезнь и вовремя начать лечение, рассказывает заместитель главного врача Краснодарского клинического онкодиспансера, кандидат медицинских наук Наталья Острижная.
Опасно под солнцем
Ольга Киселева, «АиФ-Юг»: Наталья Георгиевна, сколько людей в крае страдают онкологическим заболеванием и какой вид рака наиболее распространен на Кубани?
Наталья Острижная: В настоящее время у онкологов Краснодарского края состоят на учете 140 тысяч пациентов. Для сравнения, в 2000 году больных было около 100 тысяч. В структуре всех онкологических заболеваний в регионе первое место занимают злокачественные новообразования кожи. И это естественно, Кубань - южный регион, а солнце в больших дозах может провоцировать развитие онкопатологий. Далее идут колоректальный рак, рак молочной железы и легких. На ранних стадиях злокачественные новообразования сегодня выявляются более чем у 60% пациентов, а десять лет назад таких было 54%. И рост этого показателя произошел благодаря активной профилактической выездной деятельности в рамках краевого проекта «Кубань против рака».
Но, к сожалению, еще многие жители края не занимаются профилактикой: не посещают смотровой кабинет, не приходят на прием к терапевту хотя бы один раз в год. А ведь злокачественные опухоли дают симптомы лишь на последних стадиях, и чаще всего это уже не признаки самой опухоли, а осложнения.
- Почему заболеваемость раком в крае растет?
- Раковые опухоли, как и 200 млн лет назад, так и в наши дни поражают множество людей. Жили наши предки недолго, и злокачественные новообразования появлялись у них в первую очередь из-за инфекционных и хронических заболеваний, которые в те времена не умели лечить. Сегодня рак, в основном, болезнь пожилых людей. Благодаря медицине продолжительность жизни растет, и количество онкобольных соответственно увеличивается. Кроме того, за последние 10 лет выросла численность населения Кубани.
Где помогут?
- Куда можно обратиться, чтобы провериться на рак?
- Чтобы провериться на наличие или отсутствие злокачественных новообразований, не нужно сразу обращаться в онкодиспансер. Смотровой кабинет в поликлинике по месту жительства работает весь день. Для работающих людей это удобно. Там пациентов принимает медицинский работник, прошедший дополнительную подготовку по выявлению онкологических заболеваний. Если специалист заподозрит наличие новообразования, то направит на прием к онкологу. После проведенных исследований, если диагноз подтвердится, врач направляет пациента в онкодиспансер.
- Куда человеку обращаться за помощью? Сколько в крае онкодиспансеров и где еще проходят лечение больные раком?
- В Краснодарском крае функционирует трехуровневая система оказания помощи онкологическим больным. Первый уровень представлен онкологическими кабинетами во всех районных и городских поликлиниках и Центрами амбулаторной онкологической помощи. Второй уровень включает межтерриториальные онкологические диспансеры в Армавире, Сочи, Новороссийске и Ейске. На третьем уровне оказывается высокотехнологичная специализированная медицинская помощь. Она проводится в ведущих краевых учреждениях: в Краснодарском онкодиспансере и в онкологических отделениях первой и второй краевых клинических больниц.
- Насколько важно быстро провести диагностику и поставить диагноз?
- Есть быстро развивающиеся формы рака. Например, самая агрессивная форма меланомы - узловая меланома. Внешне она, как следует из названия, представляет собой узел или полиповидное образование на коже, которое в течение нескольких месяцев увеличивается в разы, стремительно прорастая в подкожные слои дермы и проникая в кровеносную и лимфатическую системы. Чаще всего узловые меланомы появляются на коже спины, шеи, головы, на руках и ногах. Если болезнь обнаружена на поздних стадиях, после лечения только каждый десятый человек с таким диагнозом сможет прожить пять лет. Поэтому необходимо как можно быстрее обследовать пациента, установить диагноз и назначить лечение.
Кто в группе риска?
- Какие факторы влияют на появление этой страшной болезни?
- Причин появления злокачественных новообразований предостаточно. Если говорить глобально, то все причины можно поделить на три большие группы. Это биологические, физические и химические канцерогены.
Как правило, рак - продукт негативного взаимодействия клеток, тканей организма с вышеперечисленными группами факторов, то есть с канцерогенами. Согласно терминологии, принятой ВОЗ, канцерогеном может называться вещество, которое способствует росту новообразования. К сожалению, из известных химических канцерогенов мощным действием обладают канцерогены не природные, а антропогенные, то есть созданные человеком. К физическим канцерогенам в первую очередь относятся различные виды ионизирующей радиации, физические травмы, ультрафиолетовое излучение. Наиболее распространенные биологические канцерогены - это вирусы. Самые частые из них - вирусы папилломы человека.
- Но есть же и группы риска - люди, которым нужно особенно внимательно следить за своим здоровьем?
- К группе риска можно отнести, во-первых, тех, кому за 50. Так, лица в 60 лет и старше во много раз чаще болеют раком, чем в возрасте до 30 лет, а по некоторым локализациям эта разница более значительна. Средний возраст первичных онкологических больных мужчин около 62 лет, женщин - около 63 лет. То есть рак - это в основном геронтологическая проблема, «болезнь пожилых».
Во-вторых, наследственная предрасположенность тоже имеет место быть. Людям, у близких родственников которых были злокачественные новообразования, следует регулярно проходить обследования.
Также в зону риска попадают те, кто страдает ожирением, заядлые курильщики, а также лица, злоупотребляющие алкоголем.
Нужно быть бдительным каждому, у кого имеются хронические заболевания, например, сахарный диабет, полипозные или воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Как победить болезнь?
- Какой самый эффективный способ лечения рака сегодня?
- Классическая триада лечения онкологических заболеваний - хирургия, химиотерапия и лучевая терапия - сегодня дополнилась новыми методиками: гормональная терапия, иммунотерапия, таргетная терапия, генная инженерия.
Современные онкологи имеют в своем распоряжении широкий арсенал, который помогает спасать больных, а в случаях, когда это невозможно - существенно продлевать жизнь пациента и избавлять его от мучительных симптомов. Программу лечения разрабатывают исходя из типа, локализации, стадии опухоли, состояния здоровья больного. С пациентом работает команда специалистов, которая может включать онкологов, терапевтов, химиотерапевтов, радиологов, анестезиологов, психоонкологов, реабилитологов, хирургов-онкологов. Согласно статистике при лечении рака на ранней стадии показатель 10-летней выживаемости достигает 90% и более.
- Какие рекомендации дадите нашим читателям?
- Предупреждение болезни, своевременное выявление злокачественной опухоли и даже результаты лечения во многом зависят от каждого гражданина, от его отношения к своему здоровью, от его санитарной грамотности, общей культуры.
Еще пару десятилетий назад диагноз «рак» звучал в большинстве случаев как приговор, так как злокачественные новообразования диагностировались в основном тогда, когда были налицо симптомы болезни. Сегодня мы обладаем обширным спектром диагностических методик, способных распознать врага на ранних стадиях. Главное, чтобы каждый человек помнил, что победить болезнь в начале ее развития гораздо проще, чем в запущенной форме. Регулярно проверяйте свое здоровье, ведите здоровый образ жизни, занимайтесь физической культурой.
Нужно быть бдительным каждому, у кого имеются хронические заболевания, например, сахарный диабет, полипозные или воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
«Недели мужского и женского здоровья»
С 27 февраля по 3 марта во всех поликлиниках края пройдет «Неделя мужского здоровья». В смотровых кабинетах у мужчин медицинские работники будут осматривать кожу, состояние слизистых оболочек, лимфоузлы, предстательную железу и прямую кишку. Врачи настоятельно рекомендуют пройти диагностику мужчинам старше 55 лет, так как именно в этом возрасте необходимо уделять особенное внимание профилактике онкологических заболеваний. С 13 по 17 марта врачи приглашают жительниц Кубани на «Неделю женского здоровья». Во всех поликлиниках региона медработники проведут обследования кожи, щитовидной железы, слизистых оболочек, лимфоузлов, молочных желез и шейки матки.
