Потеря голоса может случиться с каждым: после крика на футболе, тяжелой простуды или нервного срыва. Но иногда осиплость и афония — сигналы серьезных заболеваний: от узлов на связках до инсульта и эндокринных патологий. Врач-терапевт Алена Гуляева объяснила, почему нельзя шептать, какие болезни меняют тембр и что реально помогает вернуть голос за 1–2 недели.
Почему пропадает голос: дисфония, афония и скрытые болезни
Ольга Киселева, «АиФ-Юг»: По каким причинам может пропасть или измениться голос?
Алена Гуляева: Проблемы с голосом бывают двух видов. Дисфония — это когда голос меняется, становится слабым, хриплым или тихим. То есть он есть, но звучит тихо. Афония — это полная потеря голоса, когда говорить невозможно, остается только шепот.
Также проблемы могут быть функциональные, т.е. временные изменения голоса, которые появляются из-за сильного напряжения голосовых связок (например, крик, долгий разговор или пение), стресса или простуды. Голос временно садится, становится хриплым или сиплым. А еще органические, т.е. постоянные изменения голоса, вызванные хроническими заболеваниями горла или анатомические особенности в строении голосового аппарата.
Голос может измениться при различных заболеваниях. Например, при эндокринных (патологии щитовидной железы), аллергических (насморк), болезней ЖКТ (заброс кислоты из желудка в пищевод), дыхательных путей (ларингит), а также в результате травм, операций или ожогов. Если речь стала медленнее или звуки стали искаженными, возможно, причина в неврологических патологиях, особенно после перенесенного инсульта.
— Могут ли быть причиной потери голоса какие-то вредные привычки?
— Да, курение меняет голос. Дело в том, что дым, хоть от обычных сигарет, хоть от электронных или вейпов, содержит много вредных веществ: никотин, угарный газ, формальдегид, бензол, ацетальдегид, аммиак и прочие токсины. Они раздражают слизистую оболочку горла и вызывают постоянное воспаление. Это постепенно ухудшает состояние голосовых связок, делая голос грубее, осипшим или хриплым («прокуренным»).
Кроме того, длительное употребление алкоголя тоже плохо сказывается на голосе. Спирт снижает выработку слюны, вызывая ощущение постоянной сухости во рту. Из-за этого голос становится еще более охрипшим и низким.
Экспертная сводка: у пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭРБ) дисфония возникает из-за микроожогов связок соляной кислотой. Такие люди часто просыпаются охрипшими, даже если не курят. Лечение основного заболевания восстанавливает голос за 2–3 месяца.
Как быстро вернуть голос в домашних условиях: что делать и чего избегать
— Что нужно делать, если изменился или пропал голос? Как быстрее вернуть его?
— Если голос сел из-за простуды или воспаления горла, нужно своевременно обратиться к врачу. Но если проблема возникла из-за перенапряжения голосовых связок, можно попробовать восстановить голос своими силами. Для этого следуйте рекомендациям. Говорите тихо, старайтесь молчать, но не шепчите, т.к. шепот напрягает связки еще больше.
Полезно пить теплые травяные отвары (ромашка, шалфей), имбирный чай, молоко с медом (если нет аллергии). Можно рассасывать специальные леденцы с растительными компонентами в составе. Постарайтесь курить поменьше или вообще бросить эту пагубную привычку. Исключите острую пищу и газировку, чтобы не раздражать слизистую ротовой полости.
Если спустя неделю-две голос все равно не вернулся, обязательно сходите к терапевту или оториноларингологу.
— Существуют ли меры профилактики проблем с голосовыми связками?
— Конечно. Чтобы избежать проблем и сохранить голос, увлажняйте воздух дома и в помещениях, где проводите много времени, регулярно делайте влажную уборку. Когда долго говорите, например, читаете лекцию, ведете урок, чаще пейте теплую воду без газа и периодически делайте паузу, чтобы отдохнуть. Бросьте курить и старайтесь избегать чужого табачного дыма. Всегда лечите простуду вовремя и следуйте советам врачей.
Физиологическая мутация голоса у подростков
Изменения голоса нельзя рассматривать только как заболевание. Известно, что в определенные возрастные периоды, в первую очередь в подростковом возрасте, происходит физиологическая мутация голоса.
Изменения голоса в пубертате связаны как с гормональной перестройкой организма, так и с интенсивным и неравномерным ростом структур голосового аппарата. К моменту завершения ростового скачка характеристики голоса стабилизируются. Стоит подчеркнуть, что возрастная мутация голоса происходит не только у юношей, но и у девушек, только менее выражена.
Курение меняет голос. Дым содержит много вредных веществ, которые раздражают слизистую оболочку горла и вызывают постоянное воспаление.
Полный список заболеваний, меняющих голос:
- инфекции верхних (в первую очередь ларингит) и нижних дыхательных путей;
- аллергия (например, аллергический ринит);
- новообразования на голосовых связках: узелки голосовых складок, папилломатоз гортани, полипы голосовых связок;
- увеличение аденоидов (носоглоточных миндалин);
- детский церебральный паралич, инсульты, приводящие к парезам и параличам мышц гортани, мягкого неба, жевательных мышц, языка;
- рубцовые и костные изменения голосового аппарата после различных травм, ожогов, операций;
- эндокринные заболевания (патология щитовидной железы, надпочечников, половых желез и др.).
- врожденные аномалии структур голосового аппарата: расщелины, ларингомаляция (размягчение хрящей гортани), стенозы (сужения) гортани и т. д., в том числе в составе наследственных заболеваний (при синдроме Дауна, синдроме кошачьего крика);
- сопутствующая врожденная глухота.
Голос может пропасть из-за банальной простуды или крика, но если это длится более двух недель — не откладывайте визит к врачу. За охриплостью иногда скрываются эндокринные сбои, рефлюкс или неврологические расстройства, требующие серьезного лечения. А главное правило: никакого шепота — он только травмирует связки. Пейте теплые отвары, молчите и берегите себя.
