В России на прошлой неделе выявили два завозных случая лихорадки чикунгунья — оба у членов одной семьи, отдыхавшей в Шри-Ланке. Всего в этом году в мире было выявлено более 240 тысяч случаев заражения вирусом чикунгунья, в том числе 34 тысячи — в Китае, Индии, Шри-Ланке, Пакистане, на Маврикии. Угрожает ли этот вирус жителям России и каковы его симптомы, рассказал врач-инфекционист высшей категории, кандидат медицинских наук Юрик Шахвердян.
Страдают суставы
Ольга Киселева, «АиФ-Юг»: Юрик Геворкович, что означает это необычное слово — чикунгунья?
Юрик Шахвердян: Если верить интернет-источникам, то это слово переводится как «искривленный», «согнутый». Оно взято из языка народности, проживающей в Танзании и Мозамбике. По сути, оно отражает позу человека, у которого болят все суставы.
— Это новый какой-то вирус или он уже известен науке?
— Об этом вирусе известно с середины прошлого века, и он регулярно вызывал вспышку заболевания в странах Юго-Восточной Азии, Африки, Южной Америки, то есть там, где обитают комары, которые могут передавать этот вирус.
— Какие основные симптомы лихорадки чикунгунья?
— Инкубационный период у этой болезни составляет около недели, от двух до пяти-семи дней, но бывают случаи чуть отдаленные, до 14 дней. При этой лихорадке резко поднимается температура до 39,5-40 градусов, у больного наблюдаются ярко выраженные суставные боли. У некоторых людей они могут длиться месяцами, а иногда и годами. К сожалению, это может привести к инвалидизации. В целом, сама болезнь нетипична своей клинической картиной, помимо только этих выраженных болей в суставах.
Пациент также чувствует слабость, быстро утомляется. Выявить данный вирус можно только с помощью анализов и только сопоставив тот факт, что человек недавно посещал страны, где вирус распространен.
Когда к врачу?
— Какое есть лечение лихорадки чикунгунья?
— Вирус чикунгунья относится к группе вирусов, которые передаются через укусы комаров, и они как раз характеризуются тем, что против них нет специального лечения. Лечение симптоматическое. То есть наша задача не допустить ухудшения, чтобы другие органы и системы не включались в патологический процесс заболевания. Мы даем симптоматическое лечение, чтобы человеку не стало хуже.
Но в большинстве случаев этот вирус никак не проявляется. Можно сказать, человек выздоравливает без какой-то симптоматики. Это примерно 80% статистических наблюдений, которые сложно диагностировать. Поэтому реальных случаев заражения намного больше.
— Первоначально комары кусали обезьян в этих джунглях, потом стали заражать человека. А домашние животные могут стать промежуточным звеном между комаром и человеком?
— Обычно эти вирусы характеризуются цепочкой «комар-человек-человек». Лесной тип — «комар-обезьяна-человек». Например, комар-обезьяна-человек«. А городской тип, который сейчас в Китае распространяется через человека. Животные именно в данном случае не отмечены.
— Как не перепутать этот вирус с простудой? И когда нужно идти к врачу?
— Человек не всегда адекватно может оценить тяжесть болезни, но при повышении температуры и ломоты в суставах я рекомендую сразу обращаться к врачу. Врач опросит, осмотрит, отправит сдать анализы и тогда сделает вывод, какое необходимо лечение.
Повторюсь, специального лечения против лихорадки чикунгунья нет, оно больше симптоматическое, но под наблюдением врача. Важно не допустить ухудшения состояния. Особенно это касается людей старшего возраста, более 65 лет, с учетом наличия других сопутствующих хронических заболеваний.
Не дай себя укусить
— Нужно ли делать прививку против данного вируса?
— Если вы выезжаете в определенный регион, где распространен это вирус, то нужно изучить, какие требования есть у этих стран на въезд. Например, некоторые африканские страны требуют наличия вакцинации против желтой лихорадки. Это болезнь, от которой есть эффективная вакцина. Можете в Краснодаре ее также сделать. Она ставится один раз на всю жизнь и можно смело посещать с сертификатом вакцинации любые тропические страны. Но от других болезней вакцины нет, к сожалению.
— И что же делать в таком случае?
— Самая главная защита — предотвратить укус комара. А предотвращение укуса — это одежда с длинным рукавом, достаточно плотная, потому что тонкую одежду комары могут прокусывать. Если не хочется надевать плотные вещи, надо обязательно использовать защитные средства от комаров: спреи, репелленты, москитные сетки.
Кто в группе риска?
Врач-инфекционист, к.м.н. Андрей Поздняков:
«Лихорадка чикунгунья сама по себе редко бывает смертельно опасной, однако ее симптомы (высокая температура и боли в суставах) могут спровоцировать в ослабленном организме целый ряд неприятных последствий в зависимости от индивидуальных особенностей.
В группу риска традиционно входят пожилые люди, люди с иммунодефицитами и маленькие дети. Вакцина против лихорадки чикунгунья пока только разрабатывается и еще не введена в широкую практику, поэтому важно защищать себя от укусов комаров.
Комары, которые переносят лихорадку чикунгунья, — те же самые, что распространяют вирусы денге и Зика, поэтому заболевание довольно широко распространено, поскольку комары рода Aedes встречаются во многих странах».
Мифы о болезнях, которые якобы переносят комары
Миф № 1: Комары переносят ВИЧ
- Вирус иммунодефицита человека не выживает в организме комара. После укуса кровь переваривается, а вирус просто погибает. Комары не могут передавать ВИЧ от человека к человеку.
Миф № 2: Комары распространяют гепатит
- Вирусы гепатита не способны размножаться в организме комаров. Эти вирусы передаются через кровь или биологические жидкости, но не через укусы насекомых.
Миф № 3: Комары переносят грипп
- Грипп — это вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем от человека к человеку. Комары никак не участвуют в распространении этого вируса.
Миф № 4: Комары переносят туберкулез
- Туберкулез передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании или разговоре с больным человеком. Бактерии туберкулеза не выживают в организме комаров.
*Комары действительно могут переносить некоторые заболевания (малярия, лихорадка денге, лихорадка чикунгунья, вирус Зика), но это происходит только через специфические виды комаров и определенные патогены.
