Слово «стресс» имеет разные значения в бытовом понимании и в медицинской терминологии. С точки зрения медицины это совокупность физиологических реакций организма, и его можно выявить с помощью лабораторной диагностики. О том, какие анализы указывают на стресс рассказывает основатель и владелец медицинской онлайн-лаборатории Валерий Саванович.
Не дойти до истощения
Стрессовая реакция развивается в ответ на влияние внешних или внутренних раздражителей - стрессоров, которые вносят хаос и нарушения в нормальный ход психических и физиологических процессов. Чтобы адаптироваться к действию раздражителей и адекватно отвечать на изменившиеся условия и возникает стрессовая реакция.
Так, по крайней мере, описывает возникновение стресса одна из ведущих теорий, разработанная канадским эндокринологом и патологом Гансом Селье. Он выделил три стадии развития стресса - реакция тревоги, сопротивление, истощение. При краткосрочном стрессе организм проходит только две стадии, и это та норма, которая нужна для борьбы со стрессорами. Когда их действие прекращается, то завершается и стрессовая реакция. А вот при затяжном или хроническом стрессе мы доходим до третьей стадии - истощения.
Стресс - это, по сути, режим усиленного функционирования для борьбы за выживание. На это требуется много ресурсов, а иссякают они довольно быстро. Адаптационные возможности организма предусматривают только короткий стресс, а при хроническом, когда действие стрессоров не прекращается очень долго, организм не может заняться самовосстановлением и входит в состояние истощения.
От простуды до диабета
Основную роль в развитии стрессовой реакции играют гормоны надпочечников - катехоламины и глюкокортикостероиды, которые часто называют «гормонами стресса». Они оказывают различное действие на системы и органы в нашем теле: усиливают частоту сердечных сокращений и дыхательных движений; повышают артериальное давление и свёртываемость крови; вызывают повышение уровня сахара в крови, чтобы организм получал больше энергии; замедляют работу иммунной, половой, пищеварительной систем.
Наиболее неблагоприятное последствие хронического стресса - это стойкая гипергликемия, т.е. постоянно повышенный уровень сахара в крови. Это может привести к инсулинорезистентности, которая, в свою очередь, если ее своевременно не выявить и не принять меры, способна перейти в сахарный диабет. Еще одно последствие долгого влияния гормонов стресса - гиперлипидемия, повышение уровня липидов или липопротеинов в крови, что может вызывать сердечно-сосудистые заболевания, включая атеросклероз.
Хронический стресс также снижает уровень альбумина в сыворотке крови, что может являться маркером почечной и печеночной недостаточности, симптомом которых зачастую являются отеки, а повышенная свёртываемость крови способна вызывать образование тромбов в сосудах (тромбоз) и стойкое повышение артериального давления, а это уже риск гипертонической болезни.
Какие сдать анализы?
С помощью анализов можно выявить как собственно затяжной стресс, так и его последствия - различные заболевания и нарушения, которые начинают развиваться на фоне стресса.
Стресс, как комплекс физиологических обусловленных реакций, обнаруживается с помощью анализа на концентрацию в крови гормонов надпочечников. Но тут есть один важный нюанс - катехоламины довольно быстро исчезают из кровотока, а концентрация кортизола на стадии истощения может оказаться пониженной. Чтобы не вводить себя и пациента в заблуждение, врач может прописать ряд дополнительных исследований, направленных на выявление последствий хронического стресса: общий анализ крови - на состав крови сразу же влияют любые изменения в организме; глюкоза сыворотки и (или) плазмы крови, гликированный гемоглобин, чтобы установить, есть ли стойкая гипергликемии; анализ на уровень альбумина в сыворотке крови; липидограмма - показывает состояние жирового обмена и выявляет атерогенные изменения (т.е. приводящие к атеросклерозу); коагулограмма – показывает состояние крови и обнаруживает повышенные риски тромбообразования; ТТГ и гормоны щитовидной железы, комплекс исследований половых гормонов - нужны для изучения состояния гормональной системы, выявления гипотиреоза и снижения уровня прогестерона у женщин.
Наиболее неблагоприятное последствие хронического стресса - постоянно повышенный уровень сахара в крови. Это может привести к развитию сахарного диабета.
Тем не менее, не стоит назначать себе «анализы на стресс» самостоятельно. Лучше обратиться к врачу, которые подберёт комплекс анализов, наиболее подходящий именно в вашей ситуации, затем изучит их результаты и спланирует лечение так, чтобы оно было наиболее эффективным.
