По статистике Всемирной организации здравоохранения, диагноз варикоз ставят каждой третьей женщине и каждому десятому мужчине на планете. Это одно из самых распространённых заболеваний XXI века. Какие симптомы указывают на развитие болезни, есть ли методы предотвращения недуга, «АиФ-Юг» рассказал врач-методист Центра медпрофилактики Краснодарского края Александр Горячев.
Нельзя долго стоять и напрягаться
Варикозная болезнь проявляется расширением поверхностных вен ног. Возникает из-за нарушения путей кровообращения и несостоятельности клапанов.
«В юном возрасте, до начала полового созревания, заболевание развивается у представителей обоих полов с одинаковой частотой, - рассказывает Александр Горячев. Однако в зрелости у женщин варикозное расширение вен наблюдается в два раза чаще, чем у мужчин. Это объясняют существенными гормональными изменениями, которые происходят каждый менструальный цикл, а также во время беременности. В итоге тонус вен ослабляется, они расширяются, и нарушается венозное кровообращение. Но говоря о главной причине болезни, специалисты называют проблемы с клапанным аппаратом вен.
Когда человек стоит, на ногах происходит устремление крови вниз под воздействием гравитации. При ходьбе сокращаются мышцы голени, окружающие глубокие вены. Соответственно, вены опустошаются, и возникает повышение венозного давления. Кровь поступает в поверхностные вены, они растягиваются, и проявляется варикоз».
При появлении капиллярной сетки, периодических болей и отёков нужно обратиться к врачу.
Есть ещё целый ряд факторов, которые напрямую влияют на прогрессирование заболевания. Во время беременности в женском организме значительно возрастает объём крови. Увеличивающаяся матка давит на вены, идущие от ног. Плюс гормональная перестройка. Часто варикоз при беременности носит обратимый характер, то есть после родов постепенно исчезает.
Ещё одним фактором риска является ожирение. У тучных людей бывает повышенное внутрибрюшное давление и, как следствие, расширение вен. Часто вены становятся шире у людей, которые регулярно напрягаются. Например, при хронических запорах, кашле, аденоме простаты и др. Болезнь иногда может проявиться после хирургических операций на ногах. Недуг развивается с возрастом. Со временем клапаны и стенки вен стареют, теряется их эластичность, вены растягиваются. Варикоз часто возникает у больных, страдающих тромбозами глубоких вен, имеющих врождённые аномалии кровеносных сосудов.
Отёки - первый звоночек
Видимыми симптомами варикозного расширения вен на ногах является появление на коже сети из тонких вен. Обычно их можно увидеть в зоне бёдер. Такую варикозную сетку легче всего рассмотреть у людей, которые страдают целлюлитом. Иногда именно целлюлит становится своеобразным предвестником варикозной болезни. Часто отложения жира при целлюлите сдавливают венозные сосуды, и в итоге осложняется кровоток и возникает варикоз.
«В некоторых случаях о начале варикозного расширения вен свидетельствуют отёки на ногах, - объясняет врач. - Однако такой признак может быть симптомом и других болезней, например, сердечной недостаточности, мочекаменной болезни почек.
При варикозной болезни болят ноги. Ощущения могут быть острыми, а также иметь тянущие признаки. Чаще всего проявляется боль в икрах. Она возникает во второй половине дня, после нагрузки на ноги. Может появиться чувство сильной тяжести в ногах, ночью могут быть судороги, на голенях постепенно проявляются трофические изменения.
При появлении капиллярной сетки, периодических болей и отёков нужно обратиться к врачу и пройти необходимые исследования. Существуют разнообразные пробы, которые позволяют оценить состояние вен и степень развития заболевания. Если у больного есть неосложнённая варикозная болезнь, то в большинстве случаев инструментальные методы диагностики не применяются.
Консервативное лечение в основном назначают тем, у кого есть чёткие противопоказания к хирургическому вмешательству или если у больного незначительное расширение вен, которое больше является косметическим дефектом. Цель консервативной терапии - предупреждение прогрессирования. Пациентам рекомендуют перевязывать ноги, поражённые варикозом, эластичным бинтом. Также показан компрессионный трикотаж. Люди, которые имеют склонность к расширению вен либо уже болеют, должны в течение дня регулярно класть ноги на возвышение, отдыхая таким образом несколько минут. Существуют и специальные упражнения для голени и стопы, чтобы активизировать мышечно-венозную помпу. Это периодическое разгибание и сгибание в голеностопных и коленных суставах».
Не довести до операции
Лечение варикоза подразумевает ещё и ношение удобной обуви с невысоким каблуком и жёсткой подошвой. Нельзя долго стоять, длительное время пребывать в помещениях с высокой температурой и влажностью, физически напрягаться. Во сне ноги желательно держать на возвышении.
«Больные должны ограничивать употребление жидкости и соли, постараться избавиться от лишнего веса, - говорит Александр Горячев. - Для лечения варикоза периодически необходимо принимать препараты-диуретики, средства, которые улучшают тонус вен. Кроме того, при наличии показаний больному могут назначить приём препаратов, которые стимулируют микроциркуляцию в тканях. Терапия варикозной болезни может также включать приём нестероидных противовоспалительных средств. При неосложнённой форме заболевания рекомендуют занятия лечебной физкультурой. Полезны плавание, другие водные процедуры, ванны для ног с тёплой водой, в которые добавляют 5-10 % раствор натрия хлорида.
Радикальный метод лечения - хирургическая операция. Её не проводят при наличии сопутствующих болезней лёгких, сердечно-сосудистой системы, почек, печени. Нельзя проводить такую операцию беременным женщинам, людям, страдающим гнойными заболеваниями. Современные технологии позволяют применять эндоскопическую технику. Если у человека расширены только мелкие ветви, могут провести склеротерапию. Такая операция подразумевает введение в вену склерозирующего раствора для склеивания стенок вены. После этого в другие отрезки вены проводят повторные инъекции, достигая при этом полного закрытия вен. Применяют также комбинированную оперативную терапию: удаляют крупные стволы изменённых вен и проводят склеротерапию мелких ветвей».
Каждому человеку полезно периодически держать ноги приподнятыми.
Что касается профилактики варикоза, то есть способы, предотвращающие признаки болезни. Каждому человеку полезно периодически держать ноги приподнятыми, делать перерывы во время сидячей работы, не носить тугое белье, принимать контрастный душ. Рекомендуется включить в рацион продукты, полезные для крови, и делать гимнастику.
«Звёздочки» на ногах и в глазах. Врачи о самых частых проблемах здоровья 
Открытая пятка — к сутулости, шпилька — к варикозу. Как выбрать обувь летом 
Отсидел рабочий день — потанцуй! Физическая активность остановит варикоз 
Если вены создают проблемы. На вопросы читателей ответила врач-флеболг