О чём может говорить кровь в кале? Ответ можно получить только во время консультации у проктолога, визит к которому откладывать нельзя. Об опасном симптоме мы поговорили с заведующим проктологическим отделением Университетской клиники МГУ, профессором, доктором медицинских наук Михаилом Агаповым.
К врачу, а не в интернет!
Татьяна Захарова, «АиФ-Юг»: Михаил Андреевич, как я понимаю, кровь в кале – один из симптомов не только проктологических заболеваний, но и ряда других, серьёзных и угрожающих здоровью и даже жизни патологий?
Михаил Агапов: Все врачи-проктологи, онкологи и смежные специалисты неоднократно просят пациентов: заметили кровь при походе в туалет – бегом к врачу. Но обычно все бегут не к врачу, а в интернет. А обычно два варианта: геморрой или рак. Про рак всерьёз обычно никто не думает, списывают всё на наличие геморроя. Некоторые думают: «Да, стыдная болячка, но я к какому врачу не пойду, прочитаю про лечение в интернете, и всё будет хорошо». Никогда так не делайте! Кровь в кале, на туалетной бумаге может быть как при геморрое, трещине прямой кишки, так и при неспецифическом язвенном колите или онкологическом заболевании.
- Как понять, что нужно срочно идти к врачу и при каких патологиях бывает кровь в кале?
- Вообще ответ на вопрос, когда идти к врачу, в данном случае очень прост: заметили кровь на туалетной бумаге, белье или каловых массах – вперёд к врачу. Никакой самостоятельной диагностики тут быть не может, это просто опасно для жизни. Теперь расскажу, когда такой симптом может появляться, только эта информация ни в коем случае не может послужить инструкцией по самостоятельной диагностике.
Во-первых, кровь может быть разного цвета, и это говорит об источнике проблемы. Если кровь яркая, алого цвета и не смешана с каловыми массами – причиной может быть трещина прямой кишки. Скорее всего, вы страдаете запорами, а сама дефекация сопровождается болью. Причиной ярко-красной крови может быть и геморрой.
Если в стуле появляется примесь крови – это может говорить о наличии полипов, а кровь может появиться при их травмированные во время дефекации.
При инфекционных заболеваниях, сопровождающихся рвотой, диареей, высокой температурой, также может быть кровь в каловых массах.
Кровь в кале может свидетельствовать о неинфекционных воспалительных заболеваниях – болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
Кровь в кале может говорить об онкологическом заболевании, часто массивное кровотечение в таком случае возникает при распаде опухоли.
Кроме того, кровь может быть при язве желудка или 12-перстной кишки, дивертикулах.
И это далеко не все причины, по которым может быть кровь в кале. Как думаете, можно ли при таком количестве возможных причин установить диагноз самостоятельно?
Болезнь есть, симптомов нет
- Когда говорят о скрытой крови в кале – что это означает?
- Обычно, если говорить о серьёзных заболеваниях, на начальных стадиях никаких симптомов нет. А появление симптомов говорит уже не о начале, а о прогрессировании заболевания. Именно поэтому проводят (вместе с другими диагностическими исследованиями) анализ кала на скрытую кровь. Если такой анализ показывает, что кровь в кале есть, - это говорит о проблемах с кишечником.
- Какие нужны ещё обследования?
- Рак пищевода, желудка, кишечника (ЖКТ). Золотой стандарт обследования – гастроскопия и колоноскопия. Если вы и все ваши родственники здоровы, умирали от старости и онкологией не страдали - после 45 лет сделайте первую колоноскопию. Ничего не нашли? Отлично! Пройдите повторно через 3-5 лет. Если близкие родственники болели раком в пожилом возрасте – ваша точка X 40 лет. Ну а если были случаи заболевания раком в более молодом возрасте – от этого возраста отнимите 10 лет и начните проходить обследование.
Вас ждут по адресу:
Москва, Ломоносовский проспект, 27, 10.
Тел. +7 (495) 003-13-82
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
