Цистит – распространенное заболевание мочевыделительной системы. В России в течение жизни острый цистит переносят 20-25% женщин, у каждой третьей из них в течение года возникает рецидив заболевания, а у 10% оно переходит в хроническую форму. О том, как возникает это заболевание, каковы его симптомы и почему так важно его вовремя его вылечить, рассказал врач-уролог Артем Витаев.
На холодном не сидеть!
Светлана Сергеенко, «АиФ-Юг»: Артем Александрович, что такое цистит и почему он встречается чаще всего у женщин?
Артем Витаев: Цистит – это воспаление мочевого пузыря, которое возникает при попадании в него бактерий, а также вирусов и грибов. Действительно, у женщин цистит встречается в 6-8 раз чаще, чем у мужчин, из-за особенностей анатомии.
Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся болью и жжением, – частые спутники цистита. Эти симптомы осложняют привычную жизнь женщин, мешая сосредоточиться на работе и семейных делах.
Все дело в особенном строении женской мочеполовой системы – уретра (мочеиспускательный канал) короткая, всего около 3-4 сантиметров, и прямая, а также она находится рядом с прямой кишкой. Поэтому кишечной палочке и другим болезнетворным бактериям легко проникнуть в уретру и добраться до мочевого пузыря, вызывая его воспаление.
Часто воспаление мочевого пузыря может быть последствием переохлаждения, поэтому крайне не рекомендую женщинам зимой ходить в тонких колготках и коротких юбках, а также садиться на холодные скамейки, камни, землю.
Также цистит у женщин может возникнуть вследствие воспалительного процесса в половых органах, вызванного различными патогенными микроорганизмами, такими как кишечная палочка, гонококки, хламидии и другими.
– Кто находится в группе риска?
– Если вы часто меняете половых партнеров, не предохраняетесь, любите носить тесное нижнее белье из синтетики, пренебрегаете правилами личной гигиены – у вас с большой долей вероятности может возникнуть цистит. Также это заболевание часто появляется у женщин при недостатке витаминов, снижении общего иммунитета, при переутомлении или стрессе. Сахарный диабет, нейрогенные дисфункции мочевого пузыря, сопровождающиеся неполным опорожнением мочевого пузыря, могут спровоцировать цистит с выраженными симптомами, и тогда без врачебной помощи не обойтись.
Срочно к врачу!
– Как понять, что женщина столкнулась с циститом?
– Симптомы цистита, как правило, выраженные и весьма неприятные. Это учащенное мочеиспускание или мочеиспускание малыми порциями, постоянные позывы помочиться, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
Боль и жжение во время мочеиспускания в области уретры (может отдавать в спину или промежность). Мутная моча с примесью крови.
При остром цистите может повыситься температура, возникнуть озноб и недомогание.
Ярко выраженные симптомы обычно встречаются при остром цистите. Если в этот момент его не пролечить или, начав терапию, прервать его, как многие и поступают, получив заветное улучшение общего самочувствия уже на второй день лечения, то цистит легко может перейти в хроническую форму. Тогда его симптомы будут приглушенные, но именно хронический цистит может спровоцировать серьезные осложнения, особенно, если инфекция по мочеточникам мигрирует в почки, вызвав при этом пиелонефрит.
– Как диагностируют недуг?
– Обнаружив у себя неприятные симптомы, которые я перечислил, женщина ни в коем случае не должна ставить сама себе диагноз и уж тем более заниматься самолечением, чтобы потом не столкнуться с серьезными осложнениями. Необходимо сразу же обратиться к врачу – урологу или терапевту.
Первое, что необходимо сделать – сдать общий анализ мочи. Он покажет, есть ли в организме воспаление, позволит оценить цвет, плотность мочи, наличие в ней солей, белка, бактерий.
В ряде случаев требуется выполнить посев мочи, чтобы правильно подобрать антибиотик, который подходит для лечения цистита именно вам.
Если цистит у женщин вызван воспалительными заболеваниями половых путей, то гинеколог отправит женщину на анализ инфекций, передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз, гарднереллез, уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомониаз).
Уролог может назначить УЗИ мочевого пузыря и почек, на котором оценит форму, размеры и состояние органа, состояние окружающих тканей, определит наличие патологии.
Не допустить повторения
– Почему цистит у женщин часто возникает во время беременности?
– Действительно, почти половина женщин во время беременности сталкивается с циститом. Когда женщина вынашивает ребенка, у нее меняется гормональный фон, может ослабнуть иммунитет, и в этот момент условно-патогенная флора, которая в обычном состоянии никак себя не проявляла, может активироваться и привести к циститу. Важно в этом момент сразу обратиться к врачу, потому что любая инфекция в организме матери очень опасна для плода. Сейчас есть множество препаратов, которые эффективны и безопасны при беременности.
– Как лечат сегодня это заболевание?
– Как правило, своевременно начатое лечение цистита у женщин позволяет избавиться от дискомфорта, боли и учащенного мочеиспускания в течение нескольких дней. При сильных болях, повышении температуры и недомогании лучше отлежаться хотя бы два-три дня или максимально исключить физические нагрузки.
Любая форма бактериального цистита нуждается в антибактериальной терапии, а какой именно, решает врач индивидуально. В настоящее время есть множество препаратов, направленных на лечение цистита.
На время терапии женщинам стоит придерживаться диеты: исключить из рациона острое, соленое, копченое, пить больше жидкости, чая, киселя, компота, морса (лучше клюквенного), сократить употребление кофе и газированных напитков.
Лечение хронического цистита, в первую очередь, предполагает поиск причины воспаления и ее устранение. Иногда терапия может требовать оперативного вмешательства, например, если происходит неполное опорожнение мочевого пузыря, ведущее к застою мочи.
Почти половина женщин во время беременности сталкивается с циститом.
– Какие осложнения может вызвать цистит, если его не лечить?
– Если острый цистит не начать лечить, он перейдет в хроническую форму. Инфекция из мочевого пузыря может перекинуться на почки, и тогда возникнет пиелонефрит.
Я рекомендую проходить регулярное наблюдение у врача-уролога, выполнять рекомендации по лечению и профилактике. Это позволит достичь стойкой ремиссии даже при хронических формах. Успех лечения во многом зависит от активного участия самой пациентки в лечебном процессе.
Меры профилактики
– Как избежать этого неприятного заболевания? Что делать для профилактики?
– Профилактика цистита у женщин довольно проста. Нужно следовать нескольким правилам: избегать переохлаждения; выпивать достаточно жидкости – питьевой воды, компотов, морсов. Общее количество жидкости в день – не менее 1,5 литра; не носить тесное обтягивающее нижнее белье из синтетики; соблюдать личную гигиену, но следить, чтобы средство для интимной гигиены не содержало отдушек, красителей и сульфатов; избегайте незащищенных половых контактов и не меняйте часто половых партнеров; регулярно посещайте гинеколога и сдавайте все необходимые анализы; не терпите, когда чувствуете позывы к мочеиспусканию; высыпайтесь и поменьше нервничайте; придерживайтесь здорового рациона питания, ограничьте употребление жирной, соленой, острой и копченой пищи, газированных напитков; при любых беспокоящих симптомах немедленно обращайтесь к специалисту, а не занимайтесь самолечением.