Лето — пора отпусков и детских каникул, но теплая морская вода и скученность на пляжах создают идеальные условия для ротавирусной инфекции, которую в народе ошибочно называют кишечным гриппом. Особенно уязвимы малыши до трех лет — у них обезвоживание при диарее и рвоте может привести к судорогам и даже летальному исходу. Как распознать первые симптомы ротавируса, чем помочь ребенку до приезда врача, почему популярная кола не лечит, а вредит, и кому нужна прививка от этого опасного вируса? Врач-педиатр Мария Ворошина дала советы родителям, которые отправляются на курорт.
Что такое ротавирусная инфекция и почему ее называют кишечным гриппом: пути заражения на курорте
Ротавирусную инфекцию часто называют «кишечным гриппом», но это неверно, поскольку вирусы гриппа поражают верхние дыхательные пути, а ротавирус обитает в желудочно-кишечном тракте. Возможно, в народе его так называют из-за того, что в некоторых случаях у заразившегося ротавирусом присутствуют признаки гриппа или простуды: першение в горле, сухой кашель, насморк и другие.
Кроме того, пути распространения у этих заболеваний разные. Грипп передается воздушно-капельным путем, а ротавирус — фекально-оральным.
На курорте подхватить ротавирус легче из-за скученности в местах отдыха. Взрослые пользуются одними и теми же лежаками, раздевалками, дети собираются вместе и играют в песке одними и теми же игрушками, все ходят в места общего пользования, пьют воду из местного водопровода.
Теплая морская вода — отличная среда для заражения. Отдыхающие, которые еще не знают, что они уже инфицированы, продолжают купаться в море или бассейне, оставляя большое количество вирусных агентов. Они попадают в организмы других людей через непроизвольное заглатывание воды при купании и нырянии.
Симптомы ротавируса у детей: как распознать инфекцию и чем опасна диарея
Если человек заразился, болезнь проявляет себя внезапно и бурно, хотя инкубационный период ротавирусной инфекции может длиться от нескольких часов до семи дней. Чаще всего симптоматика проявляется в течение двух суток после заражения. У больного резко повышается температура — до 39° и выше. Начинается частая, изнуряющая рвота — от двух до шести раз, реже — до 12 эпизодов в сутки.
Рвотой клиническая картина, как правило, не ограничивается. Через 10–12 часов после начала заболевания появляется диарея. При легкой форме заболевания диарея повторяется два-три раза в сутки, при среднетяжелой — до 15 раз, при тяжелой — до 20 эпизодов в день. Продолжительность такого состояния составляет от 3 до 6 дней. Стул при ротавирусе водянистый, пенистый, желто-зеленого оттенка, в нем могут быть частицы непереваренной пищи, иногда примеси слизи.
Больной ощущает общее недомогание, слабость, отсутствие аппетита.
Обезвоживание при ротавирусе: почему это смертельно опасно для малышей до 3 лет
Ротавирусному гастроэнтериту — так называется это острое инфекционное заболевание — подвержены люди разных возрастов, но взрослые болеют в 10 раз реже, чем дети.
Наиболее восприимчивы к вирусу малыши до 3 лет, у которых иммунная защита еще сформирована не полностью. Для них же инфекция и представляет наибольшую опасность. Многократная рвота, диарея, высокая температура приводят к патологическим потерям влаги и солей. В результате развивается обезвоживание, которое при отсутствии грамотной помощи может привести к необратимым неврологическим нарушениям — обморокам, судорогам и даже к летальному исходу.
Группа риска: кто чаще всего болеет ротавирусом и почему иммунитет не защищает
В группе риска младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, так как их кишечник за счет такого типа питания более уязвим, и они не получают иммунной поддержки из материнского молока.
Подавляющее число случаев заболевания приходится на детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Различий в восприимчивости у мальчиков и девочек нет — все болеют с одинаковой частотой и симптоматикой. Специфического иммунитета после перенесенной ротавирусной инфекции не вырабатывается, поэтому заболеть ребенок может не один раз.
Ротавирусному гастроэнтериту подвержены люди разных возрастов, но взрослые болеют в 10 раз реже, чем дети.
«Еще раз хочу обратить внимание родителей, что самое серьезное осложнение ротавирусной инфекции — это обезвоживание и потеря электролитов. Если у ребенка сухая кожа, потрескавшиеся губы, отсутствуют слезы при плаче, наблюдаются бледность кожного покрова, темно-коричневая концентрированная моча, редкие мочеиспускания до одного-двух раз в сутки — это крайне опасное состояние, — предупреждает доктор. — Необходимо срочно вызывать врача, возможно, даже потребуется госпитализация, поскольку в домашних или гостиничных условиях в большинстве случаев невозможно с помощью капельницы возместить водно-солевой баланс».
Вакцинация от ротавируса: когда и как делать прививку для защиты ребенка
Профилактика ротавирусной инфекции может быть первичной и вторичной. Первичная — это введение прививки от ротавируса. Во многих странах она включена в национальный календарь прививок. Вакцина содержит ослабленные штаммы вируса, которые не способны вызвать заболевание, но способствуют выработке специфического иммунитета.
Вакцина против ротавируса — оральная, закапывается ребенку в рот. Сроки вакцинации рассчитаны исходя из того, чтобы закончить профилактику до пика заболеваемости, который приходится на 6–12 месяцев. Первую прививку рекомендуют делать в 2 месяца (одновременно с пневмококковой вакциной), вторую — в 3 месяца, третью — в 4,5 месяца (последние две — вместе с АКДС — адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной).
На сегодняшний день известно, что приобретенный иммунитет после вакцинации против ротавируса длится 5 лет. Перед вакцинацией обязателен осмотр ребенка педиатром.
Профилактика ротавируса на море: правила гигиены, питание и вода
Вторичная профилактика включает в себя соблюдение противоэпидемических мероприятий. На отдыхе используйте только бутилированную воду. Не стоит пить местную воду из трубопровода, так как, возможно, она не прошла необходимого обеззараживания. При употреблении водопроводной воды обязательно кипятите ее, чтобы минимизировать риск заражения.
Мойте фрукты и овощи — обязательная обработка фруктов и овощей перед употреблением уменьшит возможность попадания инфекции в организм. После мытья обязательно ополаскивайте плоды кипяченой или бутилированной водой.
Соблюдайте правила гигиены. Как ни банально звучит, но обязательно мойте руки перед едой и научите этому ребенка. Также следите, чтобы руки были чистыми после посещения туалета или мест общего пользования.
Используйте дезинфицирующие средства — имейте при себе антибактериальные салфетки, а лучше всего — антисептический гель.
Соблюдайте срок хранения продуктов — на курорте обязательно проверяйте сроки годности товаров, предназначенных для употребления. Теплая погода, яркое солнце, случайно нарушенная упаковка — все это благоприятные условия для распространения вируса.
Не покупайте готовую еду на пляжах, ведь вы не знаете, в каких условиях она была приготовлена, и не были ли заражены ротавирусом те, кто готовил ее.
Имейте при себе аптечку. Заранее возьмите с собой препараты, необходимые при заражении ротавирусом. Во-первых, при начальных проявлениях инфицирования можно, не теряя времени, приступить к лечению. Во-вторых, вам не придется по ночам бегать по незнакомой местности в поисках аптечного пункта.
«Часто слышу от родителей, что от ротавируса помогает кола. На самом деле, это одно из самых опасных заблуждений. Нет никаких достоверных данных, исследований, подтверждающих, что этот газированный напиток помогает при заражении ротавирусом. Напротив, его употребление может усугубить ситуацию, — говорит врач. — В популярном напитке содержится большое количество сахара и кофеина. Сахар способствует усилению диареи, а кофеин обладает мочегонным действием, провоцируя обезвоживание. Так что миф о чудесных свойствах колы — очередной хитрый маркетинговый ход, вестись на который, лично я бы ни в коем случае не советовала».
Первая помощь при ротавирусе: что делать до приезда врача и почему кола не поможет
В качестве первой помощи при симптомах ротавируса необходимо принять энтеросорбенты, которые выводят из организма токсины, а потерю жидкости восполнять чистой водой. И, конечно же, не заниматься самолечением, а сразу же обратиться к специалисту. Ротавирус — очень опасное заболевание.
