По словам медиков, все чаще на прием приходят пациенты 18–35 лет с жалобами на боль в запястье, онемение пальцев, щелчки в суставах и слабость. Такое состояние получило неофициальное название «смартфонная кисть». Источник проблемы — многочасовая привычка держать мобильный телефон одной рукой и набирать текст большим пальцем. Без коррекции перегрузка приводит к туннельному синдрому, болезни де Кервена и хроническому воспалению сухожилий. О том, как распознать первые симптомы и какова профилактика болезней кисти, рассказал врач-терапевт Евгений Космынин.
Диагноз нового поколения: почему немеют пальцы и щелкает запястье
— Евгений Григорьевич, расскажите подробнее, что означает термин «смартфонная кисть» и почему возникает?
— «Смартфонная кисть» — не официальный диагноз, а общее название для разных болезней кисти и запястья, спровоцированных долгой и нефизиологичной работой с гаджетом. Дело в том, что, когда мы держим смартфон одной рукой и нажимаем на экран большим пальцем, нагрузка на связки и сухожилия возрастает в 3-5 раз по сравнению с естественным положением.
Эти повторяющиеся микроперегрузки вызывают воспаление сухожилий, сдавливают нервные стволы и ускоряют износ суставов. Поскольку между звонками и переписками организм не успевает восстановиться, острые симптомы быстро переходят в хроническое состояние.
— По каким симптомам можно заподозрить «смартфонную кисть»?
— Болезнь подкрадывается незаметно. Сначала появляется легкий дискомфорт, на который не сразу можно обратить внимание. Но со временем состояние ухудшается. Например, начинает болеть рука, как правило, у основания большого пальца или сбоку на ладони. Пальцы и ладонь немеют, возникает покалывание или чувство распирания. Становится труднее держать кружку или открывать банку. При сгибании пальцев или повороте запястья слышатся хруст и щелчки. Кисть устает гораздо быстрее обычного даже от привычной нагрузки.
— Могут ли эти жалобы быть признаком реального медицинского диагноза?
— Да, так и есть. За этим бытовым термином скрываются конкретные заболевания, и многие из них раньше считались сугубо возрастными или профессиональными.
Чаще всего развивается болезнь де Кервена. Это воспаление сухожилий у основания большого пальца. Недуг дает о себе знать болью в запястье со стороны ладони, которая усиливается, если сжать кулак или отвести кисть в сторону.
Второй частый диагноз — синдром запястного канала (туннельный синдром). Он возникает тогда, когда сдавливается нерв внутри узкого прохода на сгибе кисти. Из-за этого большой, указательный и средний пальцы немеют, в них появляются покалывание и боль.
Также страдает сам сустав. Ризартроз поражает основание большого пальца. Контрактура Дюпюитрена — более серьезное состояние, при котором ладонный апоневроз (своего рода «каркас» ладони) постепенно замещается рубцовой тканью. Пальцы теряют способность полностью разгибаться, рука перестает быть полноценным инструментом.
Болезнь Нотта — воспаление сухожилий-сгибателей пальцев. Самый яркий признак, когда палец внезапно «заклинивает» в согнутом положении, а чтобы его разогнуть, приходится прилагать усилие, и происходит это с характерным щелчком.
Все эти диагнозы мы сегодня «зарабатываем» не на производстве, а в общественном транспорте, за обедом, перед сном — просто потому, что не выпускаем телефон из рук.
Профилактика «смартфонной кисти»: как держать телефон, чтобы не болели пальцы
— Что делать, если уже появились данные симптомы?
— Если вы узнали себя в перечисленных жалобах, не паникуйте, но и не игнорируйте их. Первое, что нужно сделать, — дать больной руке отдохнуть хотя бы пару дней. Держите телефон в другой руке, используйте голосовой ввод, освойте подставки и держатели. К воспаленному месту можно прикладывать холод, чтобы снять отек. Если боль и онемение не проходят сами по себе, обязательно обратитесь к специалисту.
На ранних этапах проблему решают без хирургии. Кисть фиксируют специальным ортезом (повязкой), назначают противовоспалительные препараты и физиотерапию. Операция требуется только в самых запущенных случаях.
— Что делать для профилактики такого состояния?
— Сразу успокою — отказываться от смартфона не нужно, достаточно изменить несколько привычек. Во время использования гаджета меняйте руку каждые 20-30 минут, чтобы давать одной кисти отдохнуть. Не держите телефон на мизинце, так как это сильно перегружает связки. По возможности диктуйте сообщения голосом вместо того, чтобы печатать их большим пальцем.
Если привыкли набирать буквы вручную, то положите устройство в одну руку, а текст вводите указательным или средним пальцем другой. Делайте перерывы, листайте новостную ленту с паузами хотя бы по 5-10 минут каждые полчаса. Разминайте пальцы и запястья в течение дня, это разгонит кровь и снимет напряжение. Используйте аксессуары, например, подставки для телефона дома, чехлы с кольцом или ремешком, когда на ходу.
