Примерное время чтения: 13 минут
101

Спасти, вылечить и научить. Первая краевая – всегда на шаг впереди

Второй вертолёт – уже в деле. «Воздушный реанимобиль» оборудован медицинским модулем с мониторингом основных жизненных параметров и кислородной поддержкой, в том числе аппаратом ИВЛ.
Второй вертолёт – уже в деле. «Воздушный реанимобиль» оборудован медицинским модулем с мониторингом основных жизненных параметров и кислородной поддержкой, в том числе аппаратом ИВЛ. НИИ ККБ №1

Медицина сегодня – динамично развивающаяся отрасль. Внедряются новые технологии, совершенствуются методы лечения и диагностическое оборудование. НИИ-ККБ №1 им. Профессора С.В. Очаповского – один из самых технически оснащенных лечебных центров не только Краснодарского края, но и России в целом. И клиника находится в непрерывном развитии сразу по нескольким направлениям.

Вовремя выявить

Очередное достижение Первой краевой – введение в эксплуатацию двух новых корпусов. Считанные дни остаются до этого долгожданного события, в помещениях идут последние приготовления.

Напомним, в трехэтажном рентгенодиагностическом корпусе разместится тяжелое высоко­технологичное оборудование, а в восьмиэтажный лечебно-диагностический корпус переедет ряд отделений, нуждающихся в расширении. Теперь высококвалифицированная медицинская помощь станет еще доступнее, в том числе жителям наиболее отдаленных уголков Кубани.

– Это не просто новое здание, это новейшее и самое современное в России и в мире медицинское оборудование, которое, несмотря на все сложности, связанные с поставками и санкциями, нам удалось получить. Оно уже стоит и ждет первых пациентов, – комментирует заведующий эндоскопическим отделением клиники, д.м.н., профессор Михаил Быков. – Это самые современные эндоскопы, предназначенные для диагностики новообразований, ранней стадии рака и тех заболеваний, которые могут приводить к развитию онкопатологии. К тому же у нас появляется возможность иметь технологии, которые до этого в краевой больнице не применялись. Например, раньше «белым пятном» в эндоскопии являлась патология тонкой кишки, теперь мы получаем возможность проводить диагностические и лечебные вмешательства и на этом органе. В нашем арсенале появятся видеокапсула и интестиноскоп. На новом оборудовании сможем проводить радиочастотную абляцию, которую прежде не делали. Данную процедуру назначают пациентам с заболеваниями пищевода, желудка, поджелудочной железы, печени и желчных протоков. Значительно меняются условия проведения эндоскопических осмотров и пребывания пациентов. Эндоскопические исследования и вмешательства будут проводиться «во сне» – под наркозом. В новом отделении предусмотрено специальное помещение, куда планируется переводить пациентов после поднаркозной эндоскопии для полного их пробуждения под наблюдением медицинского персонала. После чего наши пациенты в хорошем самочувствии будут самостоятельно уходить домой. Кроме этого у нас увеличится количество эндоскопических кабинетов и операционных, что позволит повысить число осмотров и вмешательств, а значит улучшить качество оказания эндоскопической помощи населению края и всей страны. Например, сейчас в нашей клинике ожидание прохождения колоноскопии занимает около двух недель, но после открытия нового эндоскопического отделения даже такой очереди не будет.

После того как новые корпуса начнут принимать пациентов, строители приступят к следующему этапу. Это будет четыре 8-этажных здания, три из них отдадут под лечебно-диагностические отделения, а в одном будут расположены лаборатории: клинико-диагностическая, патолого-анотомическая, бактериологическая. Общий объем строительства составит 35 тысяч квадратных метров.

НИИ-ККБ №1 вошла в программу расширенного неонатального скрининга.

– Лаборатории будут возведены в соответствии с современными требованиями, в том числе будут созданы дублирующие системы инженерно-технического обеспечения здания, предусмотрены отдельные входы и лифтовые шахты. Лечебные корпуса рассчитаны на 224 койки. Это отделения колонопроктологии, гинекологии, урологии, сосудистой хирургии, трансплантологии, – комментирует руководитель службы капитального строительства НИИ-ККБ №1 Роман Коломиец. – Будущие корпуса соединят переходными галереями с действующей больницей.

Помимо возведения новых помещений планируется реконструкция многоэтажного здания, которое уже почти двадцать лет стоит на территории клиники, но не эксплуатируется. Его достроят, укрепят несущие конструкции, заменят пришедшие в негодность инженерные сети, произведут отделку и оснастят по последнему слову техники. Это будет многопрофильный реабилитационный центр.

В новых корпусах уже установлена медицинская техника последнего поколения.
В новых корпусах уже установлена медицинская техника последнего поколения. Фото: НИИ ККБ №1

Успеть за минуты

Еще одно долгожданное событие как для клиники, так и для региона в целом, это появление второго вертолета. Новый «воздушный реанимобиль» оборудован медицинским модулем с мониторингом основных жизненных параметров и кислородной поддержкой, в том числе аппаратом искусственной вентиляции легких.

Благодаря санавиации доставка тяжелых пациентов из отдаленных районов сокращается с 5-6 часов до 30-40 минут. К слову, в прошлом году санавиация Краснодарского края совершила более 250 экстренных вылетов. И это только посредством одного вертолета, теперь медицинская помощь станет еще доступнее и оперативнее. Вертолет уже в деле.

– Вертолет «Ансат» отечественного производства рассчитан на перевозку одного пациента в сопровождении двух медиков. Машины такого типа обладают высокой готовностью к взлету, могут садиться даже на необорудованные площадки, возле больниц, автодорог и прилегающих к ним территорий, – комментирует главный врач НИИ-ККБ №1 Владимир Порханов. – Благодарим администрацию Краснодарского края во главе с Вениамином Кондратьевым, а также министра здравоохранения региона Евгения Филиппова за то, что развивают здравоохранение в крае, выделяют средства для покупки новой техники. Еще в 2013 году в крае был приобретен первый вертолет для нужд санитарной авиации. За последние годы силами специалистов «воздушного реанимобиля» были спасены тысячи человеческих жизней – это крайне тяжелые больные с травмами после ДТП, инфарктами, инсультами и ожогами. Развитие санавиации повышает качество, скорость и доступность медицинских услуг, особенно в удаленных районах края, а приобретение нового вертолета сможет увеличить количество спасенных жизней.

В операционных ККБ №1 проходит 70% всех высокотехнологичных вмешательств. Осенью прошлого года больница получила по региональной программе второго робота-хирурга – Da Vinci XI четвертого поколения. С его помощью ежедневно выполняют операции торакальные и абдоминальные хирурги, гинекологи, урологи, колопроктологи и сосудистые хирурги. В итоге по количеству робот-­ассистированных операций Первая краевая стала лидером в стране. За 2022 год хирурги клиники провели 725 таких вмешательств.

С этого года новорождённых будут обследовать на 36 генетических заболеваний, включая сложные иммунодефицитные состояния и СМА.
С этого года новорождённых будут обследовать на 36 генетических заболеваний, включая сложные иммунодефицитные состояния и СМА. Фото: НИИ ККБ №1

Лучшие из лучших

Высокие технологии и современное оборудование – все это, безусловно, очень важно. Но главное, за счет чего Первая клиническая приобрела мировую славу, это люди, которые здесь работают. Благодаря умелым рукам и высокому профессионализму медиков спасены сотни тысяч пациентов. Врачи здесь успешно лечат и занимаются наукой – клиника является одновременно и научно-исследовательским институтом. Совсем недавно три доктора получили очередное ученое звание. Заведующий нейрохирургическим отделением Вячеслав Ткачев, заведующий отделением сосудистой хирургии Роман Виноградов и заведующая рентгеновским отделением Елена Зяблова стали доцентами.

– Очень приятно и радостно от того, что взята очередная высота, но в то же время это ответственно, – говорит Роман Виноградов. – Хирургу нельзя останавливаться на достигнутом, нужно идти дальше, заниматься наукой, развиваться, учить молодых специалистов и передавать им свой опыт. Сейчас у меня на обучении четыре аспиранта, они готовятся к защите кандидатских диссертаций.

Сам Роман Александрович уже выпустил более ста научных статей, наладил работу в вверенном ему отделении, а также проводит сложнейшие операции.

Елена Зяблова возглавила открывшуюся в прошлом году кафедру лучевой диагностики-2.

– В нашей клинике сосредоточено самое большое количество рентгеновской техники (в рамках одного отделения) в Краснодарском крае, собран практически весь арсенал существующего сегодня современного оборудования. Это классический рентген, КТ, МРТ. Спектр патологии разнообразен, что позволяет обучать как студентов, так и врачей, повышающих свою квалификацию. Наша больница многопрофильная, сложные случаи попадают именно сюда. Здесь работают опытные доктора, в том числе имеющие ученую степень по специальности рентгенология. Наши врачи являются активными участниками всероссийских и международных конгрессов, где делятся собственным опытом с коллегами, а также печатаются в профессиональных журналах. Ежегодно в отделении проводится от 150 тысяч исследований КТ-МРТ и не менее 120 тысяч классических рентгеновских, в год выполняется до 850 телемедицинских консультаций края рентгенологами. На базе нашей больницы также проходит обучение рентген-лаборантов и аттестация врачей-рентгенологов всего Краснодарского края. Именно поэтому в 2017 году отделение вошло в тридцатку лучших рентгеновских отделений России. Конечно, все это способствовало открытию кафедры лучевой диагностики – 2 ФПК и ППС Кубанского государственного медицинского университета в сентябре 2022 года, – рассказывает Елена Игоревна. – На нашей молодой кафедре обучаются 40 ординаторов первого года, восемь ординаторов – второго, уже есть два аспиранта, претендующие на ученую степень кандидата медицинских наук. В работе также докторская диссертация, вторая докторская планируется. Самые лучшие из ординаторов уже врачи-стажеры в штате отделения.

На кафедре 13 преподавателей, они работают не только в ККБ №1, но и в других медицинских учреждениях: краснодарской инфекционной больнице, краевом онкодиспансере, детской краевой клинической больнице, мы сотрудничаем также с частной клиникой.

– Кафедра наша еще молодая, но мы стараемся – обновляем учебно-методический материал, – продолжает Елена Зяблова. – В прошлом году выпустили пособие, посвященное нетравматическим субарахноидальным кровоизлияниям, были соавторами монографии «Грудная хирургия» под руководством академика РАН, профессора Владимира Алексеевича. В этом году нас ждет большая работа: планируем к публикации статьи в профессиональных журналах и учебно-методические пособия, готовим лекции, вебинары, краевые конференции не только в рамках кафедры, но и в качестве методической помощи краевым специалистам. Так, в конце января уже вышел вебинар по вирусным пневмониям, важно было обновить знания о поражениях легких в результате вирусных инфекций. А сейчас активно готовимся к проведению VI Всероссийского съезда нейрорадиологов, который пройдет в конце сентября в Адлере и будет посвящен неотложной нейрорадиологии. В этом году честь быть президентом конгресса выпала мне.

Наука – на благо здоровья

Представить современную жизнь без науки невозможно, особенно важен вклад ученых-медиков, ведь их труд направлен на то, чтобы повысить качество жизни человека, избавить от болезни. НИИ-ККБ №1 им. профессора Очаповского совместно с Кубанским госуниверситетом занимается разработкой нового неинвазивного метода диагностики. Его суть в том, что для выявления рака легкого пациенту необходимо всего лишь подышать в пакет.

– Над проектом работаем около шести лет, разработана и запатентована методика забора проб у пациентов. Пациенты надувают специальные пакеты, соблюдая необходимые требования к процедуре. После ввода данных о химическом составе выдыхаемого воздуха с помощью нейронных сетей с точностью до 90% можно определить, есть ли у пациента рак легких или нет, – рассказывает врач-онколог Дмитрий Перунов. – Дело в том, что при выдыхании выделяются особенные органические соединения, которые может продуцировать опухоль в процессе своей жизнедеятельности, причем даже на ранних стадиях. Мы обследовали уже около двух тысяч человек с онкопатологией. Чувствительность метода анализа показывает 85-90%. Аналогов ему в мире нет.

Рак легкого стоит на первом месте по смертности среди онкозаболеваний в России. Спасением пациента является диагностирование заболевания на начальной стадии. Разработанная краснодарскими врачами методика позволяет «поймать» болезнь, не прибегая даже к скринингу КТ. В будущем медики хотят на основе своей инновации создать компактное устройство, которое можно было бы использовать в поликлиниках.

В НИИ-ККБ №1 появился первый в ЮФО секвенатор нового поколения. Такое исследование малодоступно, выполняется в единичных федеральных научных центрах.

– Принятие решения о лечебной тактике не обходится без патолога, – говорит заведующая патолого-анатомическим отделением Ольга Понкина. – Весь онкологический операционный материал исследуется по стандартным протоколам. В арсенале у наших врачей кроме классической гистологии имеются методы молекулярной патологии – иммуно-гистохимические и молекулярно-генетические. Основные практические задачи, которые решает молекулярно-генетическое тестирование – поиск «поломок» в генах клеток опухоли с целью выявления наиболее эффективной тактики лечения: определение мутаций, при которых эффективной будет иммунотерапия или таргетная терапия.

Исследование позволяет лечащему врачу узнать подробные сведения о наличии и типе мутаций в генах опухоли и подобрать наиболее эффективный вариант лечения.

– Мы начинаем с таргетных панелей для рака легкого, и, конечно же, планируем в будущем полногеномные и полноэкзомные исследования с созданием в крае хранилища информации о геномике и передовой терапии рака легкого, а также портала для использования этих данных в научных исследованиях и клинической практике, – добавила Ольга Понкина.

Помочь самым маленьким

Кубань и, в частности, Первая краевая вошла в программу расширенного неонатального скрининга.

– С 2006 года в российских роддомах проводится обследование новорожденных на пять наследственных заболеваний: фенилкетонурию, врожденный гипотиреоз, адреногенитальный синдром (дисфункция коры надпочечников), муковисцидоз и галактоземию, – поясняет заведующая Кубанской межрегиональной медико-генетической консультацией ККБ №1 Светлана Матулевич. – За это время мы накопили колоссальный опыт, наладили логистику, построили работу со специалистами, а теперь вступаем буквально в новую эру. С 2023 года расширяется программа скрининга. Теперь новорожденных будем обследовать на 36 генетических заболеваний, включая сложные иммунодефицитные состояния и спинально-мышечную атрофию (СМА). Чтобы обнаружить эти заболевания до появления клинических симптомов, у всех новорожденных будут брать кровь в первые-вторые сутки после рождения.

К слову, неонатальный скрининг на СМА и первичные иммунодефициты клиника уже проводит с прошлой весны, участвуя в пилотном проекте. Благодаря новому исследованию уже выявили шесть детей с таким сложным заболеванием, как спинальная мышечная атрофия. Младенцы сразу попали под наблюдение неврологов, родители подали заявки в фонд «Круг добра», который обеспечивает лекарствами всех детей с этим диагнозом. С первых дней жизни малыши получают лечение.

– Очень важно для успешной терапии поставить точный диагноз до проявления первых симптомов. Без массового неонатального скрининга в большинстве случаев недуг удается выявить только после того, как заболевание проявилось, а это означает, что в организме уже произошли необратимые изменения. Всего в прошлом году мы обследовали 53 тысячи младенцев, родившихся в Краснодарском крае. Также обслуживаем и другие регионы, в частности, Ставропольский край, Кабардино-Балкарию, Карачаево-Черкесию, Северную Осетию – Аланию, Адыгею, Крым, Севастополь, – добавила Светлана Матулевич.

Всего в России 10 межрегиональных центров, где проводится расширенный неонатальный скрининг. Требования к ним высокие, т.к. поставляются дорогостоящие приборы. Чтобы разместить их, в клинике подготовили специальное помещение.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Оцените материал
Оставить комментарий (0)

Опрос

Где планируете провести отпуск или выходные?

Ответить Все опросы

Топ 5 читаемых

Самое интересное в регионах